低灌流とは
低灌流とは、脳や手などの器官または四肢への血液の供給が不十分であることを指します。 それが持続する場合、酸素欠乏、「虚血」と呼ばれる状態を引き起こす可能性があり、また必要な栄養素と廃棄物の処分を組織から奪います。 これは、組織の死と病変の形成を引き起こす可能性があります。 たとえば、手の場合、患者は十分な血液を得ることができないため、1桁以上の桁を失う可能性があります。
標識は、場所によって異なる場合があります。 四肢では、不十分な血液供給が麻痺、うずき、および青みのような症状を引き起こす可能性があります。 心臓のような臓器の低灌流は機能的な問題を引き起こす可能性がありますが、脳では認知障害につながる可能性があります。 患者は、不明瞭な会話、混乱、または極度の物忘れを持っているかもしれません。 これらはすべて、脳内で何かが間違っていることを示す要因である可能性があります。
低灌流には多くの原因があります。 大量の失血、低血圧、狭窄、血管の損傷などが含まれます。 原因を特定することは治療において重要なステップです。患者が安定するために、関係する四肢への正常な血流を回復するために対処する必要があるからです。 明らかな場合もあります。 たとえば、脳卒中を患っている患者は、頭蓋骨内部の出血により脳の一部に低灌流の徴候を示す場合があります。
低灌流が疑われる患者の評価では、医療専門家は身体診察、画像検査、およびインタビューで考えられる原因を調べることができます。 たとえば、腕のドップラー超音波検査では、手への血流が閉塞によって制限されていることがわかります。 このテストは、原因が明白であると思われる場合でも、それが完全に特定され記述されていることを確認するために重要です。 たとえば、足の怪我による自動車事故後に患者が大量出血しているように見える場合、内出血を見つけるために腹部の超音波検査も重要です。
原因が特定されたら、考えられる治療オプションを検討できます。 血管修復は、血管の破裂や閉塞などの問題に対処する場合があります。 低血圧などの医学的問題に関連する低灌流は、根本的な問題を修正するための対策を講じることで治療できます。 輸血は、失血による低灌流の人の血液量を増やすことができます。 慢性的な問題は、合併症を早期に発見するために、患者が長期的に適切に治療されることを確認するための継続的な評価とメンテナンスを必要とする場合があります。