O que é hipoperfusão?
Hipoperfusão refere-se a um suprimento inadequado de sangue para um órgão ou extremidade, como o cérebro ou a mão. Se persistir, pode causar privação de oxigênio, uma condição denominada "isquemia", e também priva o tecido dos nutrientes necessários e do descarte de resíduos. Isso pode causar a morte do tecido e a formação de lesões. No caso de uma mão, por exemplo, o paciente pode perder um ou mais dígitos porque não consegue obter sangue suficiente.
Os sinais podem variar, dependendo da localização. Nas extremidades, o suprimento sanguíneo inadequado pode causar sintomas como entorpecimento, formigamento e zumbido. A hipoperfusão de um órgão como o coração pode criar problemas funcionais, enquanto no cérebro pode levar a déficits cognitivos. O paciente pode ter fala arrastada, confusão ou esquecimento extremo; esses podem ser todos fatores que indicam que algo está errado no cérebro.
Existem várias causas para hipoperfusão. Eles podem incluir perda maciça de sangue, pressão arterial baixa, constrição e lesões nos vasos sanguíneos. Identificar a causa é um passo importante no tratamento, pois precisa ser abordado para restaurar o fluxo normal de sangue no membro envolvido, para que o paciente se estabilize. Às vezes pode ser óbvio; um paciente que teve um derrame, por exemplo, pode apresentar sinais de hipoperfusão em parte do cérebro devido a sangramento no interior do crânio.
Na avaliação de um paciente com suspeita de hipoperfusão, os profissionais médicos podem explorar possíveis causas com um exame físico, estudos de imagem e entrevista. O ultra-som Doppler do braço, por exemplo, pode mostrar que o fluxo de sangue para a mão é restringido por um bloqueio. Esse teste pode ser importante, mesmo que a causa pareça óbvia, para garantir que ela seja totalmente identificada e descrita. Se um paciente parece ter um sangramento maciço após um acidente de carro causado por uma lesão na perna, por exemplo, um ultrassom do abdome também pode ser importante para encontrar sangramento interno.
Uma vez que a causa é identificada, possíveis opções de tratamento podem ser exploradas. Os reparos vasculares podem tratar de problemas como vasos sanguíneos rompidos ou bloqueados. A hipoperfusão associada a um problema médico, como pressão baixa, pode ser tratada tomando medidas para corrigir o problema subjacente. As transfusões de sangue e fluidos podem aumentar o volume sanguíneo de pessoas com hipoperfusão devido à perda de sangue. Problemas crônicos podem exigir avaliação e manutenção contínuas para garantir que o paciente seja tratado adequadamente a longo prazo, a fim de detectar complicações precocemente.