白内障切開とは

白内障の手術中に、目の曇った水晶体が取り除かれ、透明な人工水晶体と交換されます。 この手術を行うには、白内障切開と呼ばれる眼科医が開口部を作成する必要があります。 角膜の側面に作られ、白内障の除去と新しいレンズの挿入に使用されます。

白内障の切開のサイズは通常、手術前に眼科医によって決定されます。 白内障手術に使用されるさまざまな種類の切開は、一般にサイズが約0.078インチ（2 mm）から0.472インチ（12 mm）の範囲です。 適切な切開サイズの決定は、白内障自体、除去技術、交換レンズに使用される材料の種類など、いくつかの要因に依存します。

白内障は通常、水晶体超音波乳化吸引術と呼ばれる手順を使用して除去されます。 この方法は、分解してから白内障を吸引する器具を使用します。 この特定の形態の白内障手術を行う場合、通常は0.118インチ（3mm）以下の非常に小さな切開が行われます。 これは一般に、器具と交換用レンズを目に入れるのに十分な大きさです。

白内障を除去するために分割することは、特に古い白内障やより密な白内障である場合には、オプションではない場合があります。 これらの状況では、水晶体嚢外白内障抽出（ECCE）と呼ばれる手順が実行されます。 ECCEを実行するには、外科医は最大0.472インチ（12 mm）の白内障切開を作成する必要があります。 このサイズの切開により、外科医は白内障全体を取り除くことができます。

交換用レンズの材料は、白内障の切開に関しても決定的な要因です。 眼科医が通常使用するレンズには、シリコン、アクリル、またはポリメチルメタクリレート（PMMA）と呼ばれる材料で作られたレンズの3種類があります。 アクリルレンズとシリコンレンズの両方を折り畳むことができ、水晶体超音波乳化吸引術に使用される切開のような非常に小さな白内障切開を通して挿入することができます。 PMMAレンズは折り畳まれず、眼に挿入するためにより大きな切開が必要です。

手術後、白内障の切開には縫合が必要な場合と必要でない場合があります。 非常に小さな切開部は、多くの場合、自己密閉型であり、それ自体で閉じる必要があります。 より大きな白内障の切開は、多くの場合、傷を閉じるために縫合糸の使用を必要とし、後日除去されます。