Che cos'è un'incisione di cataratta?

Durante l'intervento di cataratta la lente annebbiata dell'occhio viene rimossa e sostituita con una lente artificiale chiara. Per eseguire questo intervento chirurgico deve essere creata un'apertura da un chirurgo oftalmico, chiamato incisione della cataratta. È realizzato sul lato della cornea e viene utilizzato per la rimozione della cataratta e l'inserimento della nuova lente.

La dimensione dell'incisione della cataratta è di solito determinata dall'oculista prima dell'intervento chirurgico. I diversi tipi di incisioni utilizzate per la chirurgia della cataratta hanno generalmente dimensioni comprese tra circa 0,078 pollici (2 mm) e 0,472 pollici (12 mm). La determinazione della dimensione dell'incisione appropriata dipende da diversi fattori, come la cataratta stessa, la tecnica di rimozione e il tipo di materiale utilizzato nella lente di sostituzione.

La cataratta viene solitamente rimossa usando una procedura chiamata facoemulsificazione. Questo metodo utilizza uno strumento che si rompe e quindi succhia la cataratta dall'occhio. Quando si esegue questa particolare forma di chirurgia della cataratta, viene eseguita un'incisione estremamente piccola che è in genere 0,118 pollici (3 mm) o meno. Questo è generalmente abbastanza grande da consentire allo strumento e all'obiettivo di sostituzione nell'occhio.

Rompere la cataratta per la rimozione potrebbe non essere un'opzione in alcuni casi, in particolare se si tratta di una cataratta più vecchia o più densa. In queste situazioni, viene eseguita una procedura chiamata Extracapsular Cataract Extraction (ECCE). Per eseguire un ECCE, il chirurgo dovrà creare un'incisione della cataratta fino a 0,472 pollici (12 mm). Un'incisione di queste dimensioni consente al chirurgo di rimuovere l'intera cataratta.

Il materiale della lente di ricambio è anche un fattore determinante quando si tratta dell'incisione della cataratta. Esistono in genere tre tipi di lenti che gli oftalmologi useranno: silicone, acrilico o una lente realizzata con un materiale chiamato polimetilmetacrilato (PMMA). Entrambe le lenti in acrilico e silicone possono essere ripiegate e possono essere inserite attraverso un'incisione di cataratta molto piccola, come l'incisione utilizzata per la facoemulsificazione. Una lente in PMMA non si piega e richiede un'incisione più grande per poterla inserire nell'occhio.

Dopo l'intervento chirurgico, l'incisione della cataratta può o meno richiedere suture. Le incisioni molto piccole sono spesso autosigillanti e vengono chiuse da sole. Incisioni di cataratta più grandi spesso richiedono l'uso di suture per chiudere la ferita e vengono rimosse in un secondo momento.

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