心室中隔とは何ですか?
心室中隔または心室中隔は、心臓の重要な隔壁を指します。 この壁は心室を分離します。心室は、下の2つの心室と心臓の主要なポンプ室です。 ほとんどの状況では、完全な分離が達成され、各心室が他の種類の血液と通信することなく機能することが非常に重要です。 心室中隔はこれを達成しますが、中隔に欠陥がある場合、または特定の心疾患がそれに影響する場合を除きます。
正常な心臓では、右房は中隔によって左房と分けられています。 卵円孔と呼ばれる小さなコミュニケーションは心房の間で開かれたままであり、通常これは生後1年で閉じます。 同様の開口部が心室中隔に存在してはなりません。 生後数ヶ月で形成されるとき、壁または隔壁は閉じられることを意味します。
心室中隔が発達すると、壁は連続的ですが、実際には2つの別個の部分があります。 上部は膜または膜周辺と呼ばれ、下部は筋肉と呼ばれます。 心臓が形成されると、中隔壁の構築でエラーが発生することがあり、右心室と左心室間の望ましい閉鎖の代わりに、穴を介して2つの心室の間の連絡があります。 これらはほとんどの場合、膜周辺部分に発生しますが、それらの約4分の1は筋肉の心室中隔部分にも存在する可能性があります。 両方とも心室中隔欠損症またはVSDと呼ばれます。
いくつかのタイプのVSDは小さく、医療介入を必要としませんが、心室中隔の大きな穴または複数の穴は非常に問題が多い場合があります。 発生する可能性のある問題の1つは、体に送られようとしている左心室からの血液を引き起こし、右心室に浸透し、これにより肺圧が上昇し、最終的に左心不全などの問題を引き起こす可能性があることです。 大規模なVSDは通常、識別可能な心雑音の診断がかなり簡単ですが、小さなVSDを見つけるのは難しいかもしれません。
奇妙なことに、心臓にいくつかの顕著な欠陥がある場合、心室中隔が実際に心機能を妨げることがあります。 心臓弁にエラー、非常に小さな心室または他の問題がある場合、大きなVSDは必要な血液混合を可能にし、手術が行われるまで生存を促進するのに実際に役立ちます。 複雑な欠損の手術中にVSDが閉じられるかどうかは、手術の種類とすべての欠損を修復する能力に依存します。
別の問題は心室中隔で発生する可能性があり、先天性欠損症で生まれることとは関係ありません。 まれではありますが、心臓発作の際に、中隔が損傷したり、後で穴が開いたりする場合があります。 通常、この心臓発作VSDにできるだけ早く対処し、正常な心臓の健康を回復することが重要です。