肝門脈とは？

肝門脈は腹部の主要な血管であり、消化管からの血液の収集ポイントとして機能し、この血液を肝臓に送ります。 消化管を通過するほとんどすべての血液は、体内に循環する前に肝門脈に入り、肝臓が血液をろ過して毒素を除去し、消化管から吸収された物質の代謝を開始できるようにします。 名前にもかかわらず、この構造は血液を心臓に戻さないため、解剖学的な意味では真の静脈ではないことに注意することが重要です。

一般に、肝門脈は単に「門脈」と呼ばれることがありますが、体内の唯一の門脈ではありません。 脾静脈や上腸間膜静脈など、多くの小さな血管が肝門脈に供給するための支流として機能します。 これらの血管は互いに結合して短く太い肝門脈を形成し、静脈は分裂し、肝臓のさまざまな部位に血液を供給して処理します。 血液は肝臓から肝静脈を介して排出され、この血液はすでに肝臓で代謝されているため、浄化されます。

肝臓で血液を処理する現象は、初回通過効果として知られています。 特定の薬は、腸から吸収されると、肝臓で処理されて役に立たなくなるため、摂取できません。 これらの薬物は、静脈内、経皮、または粘膜への直接吸収など、他の方法で投与する必要があるため、肝臓の代謝をバイパスし、体内で作用する機会を与えます。

多くの健康状態は肝門脈に関係し、この静脈の障害は深刻な医学的問題に関連している可能性があります。 肝硬変は一般に門脈圧亢進症につながり、この血管の血圧が上昇し、患者に危険な結果をもたらす可能性があります。 とりわけ、肝臓に問題がある患者は、肝門脈に関連する合併症の結果として、腹部の体液の蓄積である腹水を発症する可能性があります。

この静脈は、肝臓を含む外科手術中に視覚化することができ、医療画像研究でも見ることができます。 医師が患者に門脈圧亢進症または別の問題があると疑っている場合、門脈の健康状態の評価が推奨される場合があります。 肝臓の損傷がこの静脈の問題に寄与している患者では、静脈に回復の機会を与えるために肝臓の状態を制御する必要があります。