Hvad er leverportalen?

Leverportalen er et vigtigt blodkar i maven, der fungerer som et opsamlingssted for blod fra fordøjelseskanalen og fører dette blod ind i leveren. Næsten alt blod, der passerer gennem fordøjelseskanalen ender i leverportalen, før det cirkuleres tilbage i kroppen, så leveren kan filtrere blodet og fjerne toksiner og begynde at metabolisere stoffer, der er absorberet gennem mave-tarmkanalen. Det er vigtigt at bemærke, at trods navnet ikke er denne struktur en ægte blodåre i den anatomiske forstand, da den ikke returnerer blod til hjertet.

Mennesker kan generelt henvise til leverportalen som simpelthen "portalen," selvom det ikke er den eneste portalven i kroppen. Et antal mindre blodkar fungerer som sideelver for at fodre leverportalen, inklusive milten, og den overlegne mesenteriske ven. Disse kar sammenføjes for at danne den korte, tykke leverportalven, og venen splittes og fodrer blodet til forskellige regioner i leveren til behandling. Blod drænes fra leveren gennem levervenen, og dette blod renses, da det allerede er gået gennem stofskifte i leveren.

Fænomenet med behandling af blod i leveren er kendt som den første passeffekt. Visse medicin kan ikke indtages, fordi når de absorberes gennem tarmen, behandler leveren dem og gør dem ubrugelige. Disse medikamenter skal administreres på andre måder, såsom intravenøst, transdermalt eller gennem direkte absorption i slimhinderne, så de omgår leverens stofskifte og giver dem en chance for at virke i kroppen.

Adskillige sundhedsmæssige tilstande kan involvere leverportalen, og lidelser i denne vene kan være forbundet med alvorlige medicinske problemer. Cirrhosis fører ofte til portalhypertension, en stigning i blodtrykket i dette kar, der kan have farlige konsekvenser for patienten. Patienter med leverproblemer kan blandt andet udvikle ascites, der er ophopning af væske i maven, som et resultat af komplikationer, der involverer leverportalen.

Denne vene kan visualiseres under kirurgiske procedurer, der involverer leveren, og kan også være synlig i medicinske billeddannelsesundersøgelser. Det kan anbefales at vurdere portalvenens sundhed i tilfælde, hvor en læge har mistanke om, at en patient har portalhypertension eller et andet problem. Hos patienter, hvor leverskader bidrager til problemer med denne vene, er det nødvendigt at kontrollere leverens tilstand for at give vene en mulighed for at komme sig.