Hoe zijn tandheelkundige gezondheid en hartziekten gerelateerd?
Loop je risico op hartaandoeningen? Het is soms moeilijk te zeggen, maar onderzoek begin 2000 suggereert dat je naar je tandarts gaat om erachter te komen. Verschillende studies uitgevoerd door cardiologen en parodontologen (specialisten in tandvleesaandoeningen) suggereren nu dat er verschillende verbanden zijn tussen tandheelkundige gezondheid en hartziekten. Mensen met tandvleesaandoeningen, met valse tanden of met verslechterende tanden hebben allemaal veel meer kans op hartaandoeningen. Dit zijn correlatieve studies, geen oorzaak- en gevolgstudies, maar verder onderzoek op dit gebied kan suggereren dat het gezond houden van je mond een van de sleutels is voor een gezond hart.
Eén onderzoek naar tandgezondheid en hartziekten verbindt het hoge risico op tandvleesaandoeningen bij patiënten die harttransplantaties nodig hebben. In een Australische studie had 77% van een groep van meer dan 80 patiënten die een harttransplantatie nodig hadden parodontitis. Dit werd vergeleken met een groep die geen transplantatie nodig had en met een gezond hart waar slechts 13% parodontitis had. Deze studie kan enigszins gebrekkig zijn omdat slechts 80 mensen die transplantaties nodig hadden vergeleken werden met een veel grotere groep mensen die ze niet nodig hadden, meer dan 900 mensen. Toch, in combinatie met andere studies, suggereren deze bevindingen dat tandheelkundige gezondheid en hartaandoeningen gerelateerd kunnen zijn.
Uit veel vergelijkbare onderzoeken blijkt dat mensen die een hartaanval hebben gehad, transplantaties nodig hebben of die een hartoperatie nodig hebben, veel meer kans hebben op tandproblemen. De belangrijkste hiervan was parodontitis of tandvleesaandoeningen, wat betekent dat er een grote hoeveelheid bacteriën in de mond aanwezig is. In dit geval kun je niet rondkomen met poetsen of flossen, omdat tandvlees kan bloeden en dus openstaat voor het opnemen van bacteriën in de bloedbaan.
De theorie is dat een van de verbanden tussen tandgezondheid en hartziekten is wat de bloedstroom doet met bacteriën uit de mond. Het kan eindigen langs de wanden van uw slagaders, waardoor atherosclerose en slagaderblokkade worden veroorzaakt, of anders kunnen bepaalde vormen van strep-bacteriën ervoor zorgen dat vegetatieve materie in de kleppen van uw hart groeit, bacteriële endocarditis genoemd . Preventie van tandvleesaandoeningen is belangrijk, en dit betekent regelmatig flossen en twee tanden per jaar reinigen. Als u tandvleesaandoeningen heeft, moet u contact opnemen met uw arts of tandarts over antibiotische mondspoelingen die kunnen helpen bacteriën uit uw mond te verwijderen voordat u flossen.
Een ander verband tussen tandgezondheid en hartaandoeningen is de theorie dat tandverlies het dieet kan veranderen en een slechtere cardiovasculaire gezondheid kan veroorzaken. Ofwel vanwege ontbrekende tanden, of slecht passende kunstgebitten, kunnen mensen een dieet met weinig vezels eten. Zachter voedsel kan meer vet voedsel betekenen, en een aanzienlijk onevenwichtig dieet, dat het risico op hartaandoeningen verhoogt. Het is dus belangrijk om indien nodig goed passende vervangende tanden of kronen te krijgen, zodat u de aanbevolen hoeveelheden voedingsvezels kunt consumeren.
Tandheelkundige gezondheid en hartaandoeningen hebben een nog sterkere band die al lang bekend is. Mensen die operaties hebben ondergaan, met name operaties die kunstmatige kleppen, leidingen of stents hebben gebruikt, hebben absoluut een antibioticabehandeling nodig voordat ze een tandheelkundige behandeling krijgen, zelfs een tandenreiniging. Het is altijd belangrijk om met uw tandarts te praten over hartaandoeningen of operaties die u heeft gehad en uw cardioloog te vragen of u zogenaamde profylactische antibiotica nodig heeft voordat u de tandarts bezoekt. Deze grote enkele dosis antibiotica die een uur voor tandheelkundig werk wordt ingenomen, voorkomt het grotere risico op het ontwikkelen van bacteriële endocarditis.
Verder kan behandeling voor bepaalde vormen van hartaandoeningen tandvleesaandoeningen verergeren. Bepaalde medicijnen zoals calciumantagonisten of ACE-remmers kunnen in kauwbare vorm komen en veel bevatten suiker. Medicijnen voor hartziekten kunnen een sneeuwbaleffect veroorzaken dat juist de ziekten verergert die ze zouden moeten behandelen door grotere tandproblemen te veroorzaken. Dit probleem kan worden opgelost door pillen te slikken die je kunt slikken in plaats van te kauwen, zodat tanden niet worden beïnvloed door medicijnen.