Hur är tandhälsa och hjärtsjukdom relaterade?
Är du i riskzonen för hjärtsjukdomar? Det är ibland svårt att säga, men forskning som började på 2000-talet antyder att du ser din tandläkare för att ta reda på det. Flera olika studier utförda av kardiologer och av periodontister (specialister på tandköttssjukdom) tyder nu på att det finns flera samband mellan tandhälsa och hjärtsjukdomar. Människor med tandköttssjukdom, med falska tänder eller med försämrade tänder är alla mycket mer benägna att få hjärtsjukdomar. Det här är korrelativa studier, inte orsaks- och effektstudier, men ytterligare forskning på detta område kan antyda att hålla munnen frisk är en av nycklarna till att ha ett friskt hjärta.
En studie om tandhälsa och hjärtsjukdom kopplar samman den höga risken för tandköttssjukdom hos patienter som behöver hjärttransplantationer. I en australisk studie hade 77% av en grupp på mer än 80 patienter som krävde hjärttransplantation periodontal sjukdom. Detta jämfördes med en grupp som inte behövde transplantation och med friska hjärtan där endast 13% hade periodontal sjukdom. Denna studie kan vara något bristfällig eftersom endast 80 personer som kräver transplantationer jämfördes med en mycket större grupp människor som inte behövde dem, över 900 personer. I kombination med andra studier tyder dessa resultat fortfarande på tandhälsa och hjärtsjukdomar kan vara relaterade.
Vad många liknande studier avslöjar är att människor som har drabbats av hjärtattacker, som behöver transplantationer eller som behöver hjärtkirurgi är mycket mer benägna att få tandproblem. Huvud bland dessa var periodontal- eller tandköttssjukdom, vilket innebär att en stor mängd bakterier finns i munnen. I det här fallet kan du inte klara med borstning eller tandtråd, eftersom tandköttet kan blöda och därmed vara öppen för att ta emot bakterier i blodströmmen.
Det är teoretiserat att en av kopplingarna mellan tandhälsa och hjärtsjukdom är vad blodströmmen gör med bakterier från munnen. Det kan hamna foder på dina artärers väggar, orsaka åderförkalkning och artärstoppning, eller växelvis kan vissa former av strepbakterier orsaka vegetativt material att växa i ventilerna i ditt hjärta, kallad bakteriell endokardit . Förebyggande av tandköttssjukdom är viktigt, och detta innebär tandtråd regelbundet och att få två tandrengöringar per år. Om du har tandköttssjukdom ska du kontakta din läkare eller tandläkare om antibiotiska munvatten som kan hjälpa till att ta bort bakterier från munnen före tandtråd.
En annan koppling mellan tandhälsa och hjärtsjukdomar är teorin om att tandsförlust faktiskt kan förändra kosten och orsaka sämre kardiovaskulär hälsa. Antingen på grund av saknade tänder eller dåligt anpassade proteser kanske människor inte äter en diet som är så hög i fiber. Mjukare livsmedel kan betyda mer fet mat och en betydligt obalanserad kost, vilket ökar risken för hjärtsjukdomar. Det är därför viktigt att få ordentligt anpassade ersättningständer eller kronor vid behov så att du kan konsumera rekommenderade mängder kostfiber.
Tandhälsa och hjärtsjukdomar har en ännu fastare koppling som länge har varit känd. Personer som har haft operationer, särskilt operationer som använde konstgjorda ventiler, ledningar eller stentar behöver absolut antibiotikabehandling innan de får någon typ av tandbehandling, till och med en tandrengöring. Det är alltid viktigt att prata med din tandläkare om hjärtsjukdomar eller operationer du har haft och att fråga din kardiolog om du behöver vad som kallas profylaktisk antibiotika innan du besöker tandläkaren. Den stora enstaka dosen antibiotika som tas en timme före tandvård förhindrar den större risken att utveckla bakteriell endokardit.
Vidare kan behandling för vissa former av hjärtsjukdom förvärra tandköttssjukdomen. Vissa mediciner som kalciumkanalblockerare eller ACE-hämmare kan komma i tuggbar form och många innehåller socker. Hjärtsjukmedicinska läkemedel kan skapa en snöbollseffekt som faktiskt förvärrar själva sjukdomen de ska behandla genom att orsaka större tandproblem. Det här problemet kan hanteras genom att ta piller som du kan svälja snarare än att tugga så att tänderna inte påverkas av mediciner.