Wat zijn de verschillende stadia van de nierziekte?
Er zijn vijf verschillende stadia van nierziekten, elk gecategoriseerd door het percentage nierfunctieverlies. Dit wordt voornamelijk bepaald door het niveau van een afvalstof die bekend staat als creatinine in het bloed. Hogere creatininespiegels duiden op een groter verlies van nierfunctie. Glomerulaire filtratiesnelheid, of GFR, is een wiskundige formulering die is ontworpen om de hoeveelheid aanwezige nierfunctie te bepalen en is gebaseerd op factoren zoals leeftijd, geslacht en creatininegehalte.
Fase één is de eerste van de vijf stadia van de nierziekte. Er zijn meestal geen symptomen geassocieerd met dit stadium en veel patiënten weten misschien nog niet dat ze een nierziekte hebben. GFR-niveaus liggen op of boven 90 procent in stadium één, wat betekent dat de patiënt een normale of bijna normale nierfunctie heeft. Hoewel er geen remedie is voor nierziekte, zijn behandelingsopties ontworpen om de nierfunctie zo lang mogelijk te behouden. Eiwit en natrium kunnen in dit stadium worden beperkt en onderliggende aandoeningen zoals hoge bloeddruk moeten worden gecontroleerd.
Nierziektestadia twee en drie duiden op licht tot matig nierfunctieverlies. De GFR-snelheid voor fase twee ligt tussen 60 en 89, terwijl fase drie een GFR van 30 tot 59 omvat. Symptomen zoals vermoeidheid, een opgeblazen gevoel of nierpijn kunnen zich in deze fasen beginnen te ontwikkelen. Afhankelijk van de resultaten van de bloedtest, kunnen sommige voedingsstoffen, zoals calcium en fosfor, in deze stadia van de nierziekte beperkt zijn.
Nierziekte in stadium vier duidt op een ernstig verlies van de nierfunctie en de GFR-waarden liggen tussen 15 en 29. Misselijkheid, braken en gewichtsverlies komen in dit stadium veel voor. In deze fase moet een nierspecialist die bekend staat als een nefroloog worden geraadpleegd, zodat verdere behandelingsopties kunnen worden besproken. Dialyse- of transplantatie-opties worden op dit punt besproken en een chirurgisch toegangspunt bekend als een fistel kan worden uitgevoerd als voorbereiding op de dialysebehandeling.
Stadium vijf is het laatste stadium van de nierziekte en heeft een GFR-niveau van minder dan 15. Dit stadium wordt aangeduid als eindstadium nierziekte of ESRD. Symptomen zijn vaak spierpijn, gevoelloosheid of tintelingen en zulke ernstige vermoeidheid dat de patiënt nauwelijks kan functioneren. Dialyse of niertransplantatie is op dit moment nodig om het leven van de patiënt te redden. Vragen of opmerkingen over de verschillende stadia van de nierziekte of de meest geschikte geïndividualiseerde behandelingsopties moeten worden besproken met een arts of andere medische professional.