Vad är de olika stadierna för njursjukdomar?
Det finns fem olika stadier av njursjukdomar, var och en kategoriserad efter andelen njurfunktionsförluster. Detta bestäms främst av nivån på ett avfallsmaterial som kallas kreatinin i blodet. Högre kreatininnivåer indikerar större förlust av njurfunktion. Glomerulär filtreringshastighet, eller GFR, är en matematisk formulering utformad för att bestämma mängden njurfunktion närvarande och baseras på faktorer som ålder, kön och kreatininnivåer.
Steg ett är det första av de fem njursjukdomstadierna. Det finns vanligtvis inga symtom förknippade med detta steg, och många patienter kanske ännu inte vet att de har en njursjukdom. GFR-nivåerna är vid eller över 90 procent i ett steg, vilket innebär att patienten har normal eller nästan normal njurfunktion. Även om det inte finns något botemedel mot njursjukdom, är behandlingsalternativ utformade för att bevara njurfunktionen så länge som möjligt. Protein och natrium kan begränsas i detta skede och underliggande tillstånd som högt blodtryck bör övervakas.
Njursjukdom stadier två och tre indikerar mild till måttlig nedsatt njurfunktion. GFR-graden för steg två är mellan 60 och 89, medan steg tre innebär en GFR på 30 till 59. Symtom som trötthet, uppblåsthet eller njursmärta kan börja utvecklas i dessa stadier. Beroende på resultat från blodprov kan vissa näringsämnen, såsom kalcium och fosfor, begränsas i dessa njursjukdomstadier.
Njursjukdom i steg fyra indikerar en allvarlig nedsatt njurfunktion, och GFR-nivåerna är mellan 15 och 29. Illamående, kräkningar och viktminskning är vanliga i detta skede. En njurspecialist, så kallad nefrolog, bör konsulteras i detta skede så att ytterligare behandlingsalternativ kan diskuteras. Dialys- eller transplantationsalternativ diskuteras vid denna punkt, och en kirurgisk åtkomstpunkt, känd som en fistel, kan utföras som förberedelse för dialysbehandling.
Steg fem är den sista av njursjukdomstadierna och har en GFR-nivå på mindre än 15. Detta steg kallas slutstadiet njursjukdom, eller ESRD. Symtomen inkluderar ofta muskelsmärta, domningar eller stickningar och så svår trötthet att patienten knappt kan fungera. Dialys eller njurtransplantation behövs vid denna tidpunkt för att rädda patientens liv. Eventuella frågor eller oro över de olika stadierna om njursjukdomar eller de lämpligaste individuella behandlingsalternativen bör diskuteras med en läkare eller annan läkare.