Wat zijn de meest voorkomende symptomen van spondylolisthesis?
Veel patiënten met spondylolisthesis, wat een probleem met de onderrug is, ervaren mogelijk geen symptomen. De aandoening wordt vaak incidenteel gediagnosticeerd tijdens het onderzoeken van andere symptomen. Wanneer spondylolisthesesymptomen optreden, kunnen deze mild of ernstig zijn en omvatten pijn in de onderrug, spier- en zwakte en zelfs spinale misvormingen.
Spondylolisthesis treedt op wanneer een wervel naar voren glijdt en over de wervel eronder hangt. De verplaatste wervel kan druk uitoefenen op de omliggende zenuwen en pijn en andere symptomen veroorzaken. Er zijn vijf soorten spondylolisthesis. Oorzaken van spondylolisthesis omvatten aangeboren afwijkingen, stressletsels, fracturen en degeneratieve aandoeningen. Spondylolisthesis komt meestal voor in de lumbale wervelkolom.
Veel voorkomende symptomen van spondylolisthesis omvatten meestal pijn in de onderrug. De onderrug kan pijnlijk aanvoelen. Pijn en gespierde spieren kunnen zich uitstrekken tot in de billen, benen en dijen. Afhankelijk van de hoeveelheid druk die op zenuwen wordt uitgeoefend, kan spondylolisthesis onverklaarbare zwakte in de benen veroorzaken. Spondylolisthesis kan veranderingen in het looppatroon veroorzaken, meestal een waggelende beweging tijdens het lopen, een slingerende rug en een uitstekende onderbuik.
Spondylolisthesis symptomen en pijn verbeteren over het algemeen enigszins wanneer de wervelkolom volledig is uitgestrekt. Patiënten kunnen merken dat hun spondylolisthesisymptomen verergeren wanneer de wervelkolom wordt samengedrukt of gedraaid. De ernst van spondylolisthesisymptomen hoeft niet noodzakelijk overeen te komen met de ernst van de toestand van een patiënt of de mate waarin de wervel van de patiënt is uitgegleden.
Spondylolisthesis kan zichtbare spinale misvormingen veroorzaken. Over het algemeen worden de hamstrings abnormaal strak voordat de vervorming van de wervelkolom zichtbaar is. Medische professionals zijn van mening dat een verplaatste wervel meer dan 50 procent uit positie moet glijden voordat zichtbare spinale misvormingen kunnen optreden. Spondylolisthesis kan een kuiltje op de onderrug veroorzaken, overeenkomend met de locatie van de verplaatste wervel.
Spondylolisthesis kan spierspasmen veroorzaken rond de aangetaste wervel. De meeste patiënten met spondylolisthesis ervaren geen verlies van mobiliteit of vermindering van hun bewegingsbereik. Spondylolisthesis symptomen kunnen bij hyperextensie van de onderste wervelkolom. Röntgenfoto's worden vaak gebruikt om spondylolisthesi te diagnosticeren, maar soms kunnen CT- of CAT-scans nodig zijn om complexere gevallen van spondylolisthesis te diagnosticeren.
Spondylolisthesis wordt over het algemeen beoordeeld op een vijfpuntsschaal, afhankelijk van hoe ver naar voren de bovenste wervel is uitgegleden. Een graad I-geval van spondylolisthesis is van toepassing wanneer een wervel minder dan 25 procent naar voren is gleed. Naarmate de ernst van de slip toeneemt, gaat de graaddiagnose hoger op de schaal. Iemand wiens wervel volledig van de onderliggende wervel is afgegleden, wordt gediagnosticeerd met een graad v geval van spondylolisthesis.