Welke factoren beïnvloeden een chronische lymfatische leukemieprognose?
Er is geen remedie voor chronische lymfatische leukemie (CLL), een van de meest gediagnosticeerde leukemieën op het westelijk halfrond. De ziekte kan heel langzaam verergeren, het duurt vele jaren voordat het moet worden behandeld, of het kan agressief zijn en onmiddellijke interventie vereisen. Verschillende factoren beïnvloeden de prognose van chronische lymfatische leukemie, waaronder klinische markeringen, serummarkers en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt.
CLL is een kanker waarbij het bloed te veel lymfocytenbloedcellen produceert. De oorzaak van CLL is onbekend, hoewel wetenschappers hebben vastgesteld dat de neiging om CLL te ontwikkelen geen erfelijke eigenschap is. Veranderingen in de DNA-structuur in CLL gebeuren nadat de patiënt is geboren, niet vóór de geboorte. Dit leidt ertoe dat onderzoekers geloven dat CLL DNA-veranderingen kan veroorzaken.
Klinische markeringen worden samengesteld en presenteren een stadiumclassificatie van stadium 0 tot stadium V. De gemiddelde chronische lymfocytaire leukemieprognose voor stadium 0 is 150 maanden, terwijl de prognose voor stadium V 19 maanden is. Binnen het bereik van alle fasen spelen ook de algemene gezondheid en de respons op medische zorg een rol. Geslacht en leeftijd van de patiënt zijn ook factoren die in aanmerking worden genomen bij de berekening van de klinische markering voor een prognose van chronische lymfatische leukemie.
Een lymfocyttest wordt meestal gedaan met tussenpozen van zes maanden na de eerste diagnose. Het verdubbelen van lymfocyten in een periode van zes maanden veroorzaakt meestal een aanbeveling om met de behandeling te beginnen. Patiënt leeftijd factoren in de prognose omdat een oudere patiënt minder in staat zal zijn om agressieve behandelingen te verdragen.
Serummarkers geven ook algemene overlevingscijfers aan, onafhankelijk van andere factoren. Hoe lager de serumsnelheid, hoe groter de kans op langdurige remissie en overleving. Een hogere serumsnelheid verkort de voorspelde overlevingskans.
De chronische lymfatische leukemie-prognose hangt ook af van het feit of het een nieuwe diagnose is of een terugval nadat de patiënt in remissie is geweest. Bovendien spelen veranderingen in bepaalde DNA-markers een rol in de prognose. Sommige CLL-gevallen worden uiteindelijk lymfoom, wanneer de prognose wordt aangepast voor het nieuwe type kanker. Algemene algehele gezondheid is een belangrijke factor in de prognose van alle vormen van kanker, inclusief chronische lymfatische leukemie. Patiënten die jonger zijn, het juiste gewicht hebben en zonder andere medische problemen doen het meestal beter tijdens behandelingen van kanker dan patiënten met een slechte algemene gezondheid.