Wat is een baarmoederhalsbiopsie?
De baarmoederhals vormt het onderste deel van de baarmoeder en bevindt zich aan de bovenkant van de vagina of het geboortekanaal. Een baarmoederhalsbiopsie of cervicale biopsie is een procedure waarbij een weefselmonster uit de baarmoederhals wordt genomen. Het wordt meestal uitgevoerd als onderdeel van een colposcopieonderzoek, waarbij een arts een vergrootglas gebruikt om de baarmoederhals te bekijken. Een colposcopie vindt meestal plaats wanneer abnormale cervicale cellen zijn gedetecteerd op een uitstrijkje. Als de baarmoederhals ook abnormaal lijkt tijdens colposcopie, maakt het nemen van een baarmoederhalsbiopsie het mogelijk om een verdacht gebied onder een microscoop nader te onderzoeken en helpt de arts om te bepalen wat voor soort behandeling nodig is.
Colposcopie en baarmoederhalsbiopsie zijn belangrijk bij de preventie van baarmoederhalskanker. Samen met uitstrijkjes kunnen met dit soort baarmoederhalsprocedures abnormale cellen vroeg worden opgepikt voordat ze de kans krijgen om kanker te worden. In veel gevallen zijn de afwijkingen op een uitstrijkje mild en keren ze vaak vanzelf weer terug, in welk geval de enige verdere behandeling de verdere uitstrijkjes zijn. Wanneer de celveranderingen meer abnormaal zijn, is een colposcopieonderzoek noodzakelijk.
Een colposcopieprocedure wordt uitgevoerd met de patiënt comfortabel op een bank of stoel geplaatst. Eerst wordt de vagina opengehouden met behulp van een instrument dat een speculum wordt genoemd. Vervolgens kijkt de arts naar de baarmoederhals met behulp van de colposcoop, een vergrootglas dat lijkt op een verrekijker. De colposcoop raakt het lichaam niet aan of komt er niet in, maar laat de arts de baarmoederhals in detail bekijken. Een vloeistof wordt aangebracht op de baarmoederhals die alle gebieden van abnormale cellen zichtbaarder maakt en een cervixbiopsie wordt uit elk van deze gebieden genomen.
De baarmoederhalsbiopsie verwijdert slechts een klein stukje weefsel dat niet groter is dan een speldenknop. Soms kan er een aantal dagen na de procedure een lichte vaginale afscheiding zijn. De resultaten van de biopsie zijn niet altijd onmiddellijk beschikbaar en het kan nodig zijn om te wachten om te zien welke behandeling wordt aanbevolen.
Behandeling na een baarmoederhalsbiopsie hangt af van het type abnormale veranderingen dat wordt gevonden. Als er pre-kankerachtige veranderingen aanwezig zijn, kan in de meeste gevallen een eenvoudige behandeling worden gebruikt die geen verblijf in het ziekenhuis vereist. Er zijn een aantal verschillende soorten kleine baarmoederhalschirurgie die kunnen worden uitgevoerd.
Voor mildere veranderingen omvatten de opties lasertherapie om abnormale cellen te vernietigen en cryotherapie om ze te bevriezen. Als de veranderingen ernstiger zijn, kan een procedure, een kegelbiopsie of een LEEP, of lus-elektrochirurgische excisieprocedure worden gebruikt om een abnormaal gebied uit te snijden. Meestal zijn de vooruitzichten positief na deze behandelingen en keren de abnormale cellen niet terug. In zeldzamere gevallen waarin kanker wordt gevonden, wordt de baarmoeder meestal verwijderd bij een operatie die bekend staat als een hysterectomie.