Vad är en livmoderbiopsi?
Livmoderhalsen bildar den nedre delen av livmodern och är belägen högst upp i slidan eller födelsekanalen. En livmoderbiopsi, eller livmoderhalsbiopsi, är en procedur där ett prov av vävnad tas från livmoderhalsen. Det utförs vanligtvis som en del av en kolposkopiundersökning, där en läkare använder ett förstoringsinstrument för att se livmoderhalsen. En kolposkopi sker vanligtvis när onormala livmoderhalsceller har upptäckts vid Pap-utstrykning. Om livmoderhalsen också verkar onormal under kolposkopi, gör att en livmoderhalsbiopsi gör att ett misstänkt område kan undersökas närmare under ett mikroskop och hjälper läkaren att bestämma vilken typ av behandling som krävs.
Kolposkopi och livmoderbiopsi är viktiga i förebyggande av livmoderhalscancer. Tillsammans med pap-utstryk kan dessa typer av livmoderhalsförfaranden tillåta att onormala celler plockas upp tidigt innan de har en chans att bli cancer. I många fall är avvikelser som upptäcks vid en pap-utstrykning milda och återgår ofta till det normala av sig själva, i vilket fall den enda behandlingen som krävs är ytterligare uppföljningssprut. När cellförändringarna är mer onormala blir en kolposkopiundersökning nödvändig.
En kolposkopiprocedur utförs med patienten bekvämt placerad på en soffa eller stol. Först hålls vagina öppen med ett instrument som kallas ett spekulum. Därefter tittar läkaren på livmoderhalsen med hjälp av colposcope, ett förstoringsinstrument som liknar kikare. Kolposkopet rör inte eller kommer in i kroppen utan tillåter läkaren att se livmoderhalsen i detalj. En vätska appliceras på livmoderhalsen som gör alla områden med onormala celler mer synliga och en livmoderbiopsi tas från vart och ett av dessa områden.
Livmoderhalsbiopsin tar bort en liten bit vävnad som inte är större än ett nålhuvud. Ibland kan det vara en svag vaginal urladdning under ett antal dagar efter ingreppet. Resultaten av biopsin är inte alltid tillgängliga omedelbart, och det kan vara nödvändigt att vänta för att se vilken behandling som rekommenderas.
Behandling efter livmoderhalsbiopsi beror på vilken typ av onormala förändringar som finns. Om förändrade cancer förekommer kan i de flesta fall en enkel behandling användas som inte kräver vistelse på sjukhuset. Det finns ett antal olika typer av mindre livmoderhalscirurgi som kan utföras.
För mildare förändringar inkluderar alternativen laserterapi för att förstöra onormala celler och kryoterapi för att frysa dem. Om förändringarna är mer allvarliga, kan en procedur som kallas en konbiopsi eller en LEEP, eller slingan elektrokirurgisk excision, användas för att skära ut ett onormalt område. Oftast är utsikterna positiva efter dessa behandlingar och de onormala cellerna återgår inte. I sällsynta fall där cancer hittas, tas livmodern vanligen bort vid en operation känd som en hysterektomi.