Wat is een complete Placenta Previa?
Volledige placenta previa is een zwangerschapscomplicatie waarbij de placenta over de opening van de baarmoeder groeit. Het kan bijdragen aan de ontwikkeling van een extra complicatie, placenta accreta, waarbij de placenta diep in de baarmoederwand insluit en niet normaal na arbeid en bevalling uitdrijft. Deze aandoening kan gevaarlijk zijn en de patiënt moet tijdens haar zwangerschap nauwlettend worden gevolgd om eventuele complicaties zo vroeg mogelijk te identificeren. Ze heeft ook een keizersnede nodig voor bevalling, omdat de positie van de placenta een vaginale bevalling zou belemmeren.
De oorzaken van volledige placenta previa zijn onduidelijk. Patiënten met een geschiedenis van baarmoederchirurgie en meervoudige geboorten lijken meer risico te lopen, maar het kan in elke zwangerschap voorkomen. Patiënten met deze aandoening ontwikkelen bloedingen in de tweede helft van hun zwangerschap. Sommigen kunnen ook in het eerste trimester spotten. Een echografie kan de placenta uit positie tonen en informatie geven over de graad van de placenta previa; complete placenta is een klasse IV, het ernstigste type, omdat het de baarmoederhals volledig bedekt.
Zwangere vrouwen die deze aandoening ontwikkelen, moeten mogelijk rusten om het risico op zwangerschapscomplicaties te verminderen en moeten robuuste fysieke activiteit vermijden, vooral als de bloeding zwaar is. Hun verloskundigen zullen meestal regelmatige controles aanbevelen om de zwangerschap en de volledige placenta previa te controleren. Naarmate de foetus groeit, kan de arts ook steroïde-injecties geven om de ontwikkeling van de long te bevorderen. Als de volledige placenta previa complicaties begint te veroorzaken, zal de vroege ontwikkeling van de foetus het veiliger maken om onmiddellijk te bevallen, omdat de baby gemakkelijker kan ademen.
Naarmate de zwangerschap vordert, moet de patiënt een leverdatum kiezen om een keizersnede voor de geboorte in te plannen. De arts kan hierbij helpen en zal een zwangerschapskalender raadplegen om uit te vinden wanneer de zwangerschap zou moeten eindigen. Ze kan een enigszins vroege bevalling aanbevelen, zodat de patiënt vóór de operatie niet bevalt. Bij de chirurgische bevalling kan de arts de placenta ook veilig losmaken en medicijnen verstrekken om de baarmoeder aan te moedigen terug te klemmen en bloeding te voorkomen.
Veel patiënten dragen met succes zwangerschappen met volledige placenta previa, en er zouden geen toekomstige complicaties voor de baby moeten zijn. Patiënten met een voorgeschiedenis van deze aandoening willen het misschien met hun arts bespreken wanneer ze een zwangerschap plannen of zorg krijgen voor een zwangerschap. Er zijn geen stappen die een patiënt kan nemen om een herhaling te voorkomen, maar als hij zich bewust is van een geschiedenis in het verleden, kan de arts vroegtijdig screenen en dit zo snel mogelijk identificeren.