Vad är en komplett placenta Previa?

Komplett placenta previa är en graviditetskomplikation där moderkakan växer över livmoderns öppning. Det kan bidra till utvecklingen av en ytterligare komplikation, placenta accreta, där moderkakan bäddar djupt in i livmoderväggen och inte försvinner normalt efter förlossning och leverans. Detta tillstånd kan vara farligt, och patienten kommer att behöva noggrann övervakning genom sin graviditet för att identifiera eventuella komplikationer så tidigt som möjligt. Hon kommer också att behöva en kejsarsektion för leverans, eftersom moderkakans position skulle hindra en vaginal leverans.

Orsakerna till fullständig placenta previa är oklara. Patienter med en historia av livmoderkirurgi såväl som flera födelser verkar vara mer utsatta, men det kan förekomma under vilken graviditet som helst. Patienter med detta tillstånd kommer att utveckla blödning under andra halvan av sina graviditeter. Vissa kan också upptäcka i första trimestern. En ultraljud kan visa moderkakan ur sitt läge och ge information om graden av placenta previa; fullständig morkaka är en grad IV, den allvarligaste typen, eftersom den helt täcker livmoderhalsen.

Gravida kvinnor som utvecklar detta tillstånd kan behöva vila för att minska risken för graviditetskomplikationer och måste undvika robust fysisk aktivitet, särskilt om blödningen är kraftig. Deras barnläkare rekommenderar vanligtvis regelbundna kontroller för att övervaka graviditeten och hela placenta previa. När fostret växer kan läkaren också tillhandahålla steroidinjektioner för att främja lungutveckling. Om den kompletta placenta previa börjar orsaka komplikationer, kommer tidig fetal lungutveckling att göra det säkrare att leverera omedelbart, eftersom spädbarnet kommer att kunna andas lättare.

När graviditeten fortskrider måste patienten välja ett leveransdatum för att schemalägga en kejsarsektion för födelsen. Läkaren kan hjälpa till med detta och kommer att konsultera en graviditetskalender för att ta reda på när graviditeten ska upphöra. Hon kan rekommendera en lite tidig förlossning så att patienten inte går i förlossning före operationen. Vid kirurgisk leverans kan läkaren också säkert ta bort morkakan och tillhandahålla mediciner för att uppmuntra livmodern att klämma sig ner och förhindra blödning.

Många patienter bär framgångsrikt graviditeter med fullständig placenta previa, och det bör inte finnas några framtida komplikationer för barnet. Patienter med en historia av detta tillstånd kanske vill diskutera det med sina läkare när de planerar en graviditet eller får vård av en graviditet. Det finns inga åtgärder som en patient kan vidta för att förhindra en återfall, men genom att vara medveten om en tidigare historia kan läkaren att screena tidigt och identifiera det så snart som möjligt.