Wat is een diafragma Hernia?
Een diafragma hernia is een soort geboorteafwijking. Het wordt veroorzaakt door een gat in het middenrif dat wordt geopend naarmate de baby zich ontwikkelt in de baarmoeder van zijn moeder. Organen die normaal in de buik aanwezig zouden zijn, steken door deze opening.
Er zijn twee soorten diafragma hernia's. Wanneer de hernia zich aan de linkerkant van het lichaam bevindt, wordt deze een Bochdalek-hernia genoemd. Bij dit type aangeboren hernia steken de maag en de darmen door de opening in het middenrif in de borstholte.
In een geval waarbij de abnormale opening zich aan de rechterkant bevindt, staat deze bekend als een Morgagni-hernia. De locatie van het gat betekent dat de lever en darmen van de baby omhoog gaan in plaats van in de buikholte te blijven. Van de twee soorten diafragma hernia's is de Morgagni de zeldzamere vorm. Het is goed voor slechts twee procent van alle gevallen.
Wanneer een foetus zich ontwikkelt, vormt het middenrif ergens tussen de zevende en tiende week van de zwangerschap. Als het diafragma zich niet normaal ontwikkelt of als een deel van de darm tijdens het vormen in het diafragma wordt gevangen, kan zich een diafragma hernia vormen. Familiegeschiedenis speelt een rol bij de kans dat dit type aangeboren hernia zich ontwikkelt. Als de ouders al een kind met een hernia in het middenrif hebben gehad, nemen hun kansen op de aandoening in een volgende geboorte toe.
Dit type hernia kan worden gedetecteerd tijdens een lichamelijk onderzoek kort na de geboorte. Een röntgenfoto van de borst kan worden besteld om het middenrif, de longen en de darm van het kind te onderzoeken. Een bloedtest om een idee te krijgen van het vermogen van de baby om te ademen, een arterieel bloedgas genoemd, kan ook worden besteld.
Zodra de diafragma hernia is gediagnosticeerd, zal de baby waarschijnlijk worden opgenomen op de neonatale intensive care in het ziekenhuis (NICU). Eenmaal in de NICU kan de pasgeborene op een beademingsapparaat worden geplaatst om hem te helpen ademen. Een andere optie voor artsen is om de baby op een hart / long-bypass-machine te plaatsen totdat de toestand van het kind stabiliseert en de diafragma hernia kan worden behandeld.
Chirurgie wordt uitgevoerd om het gat te sluiten en de diafragma hernia te repareren. De orgels die naar de verkeerde locatie zijn verplaatst, worden daar geplaatst waar ze oorspronkelijk als onderdeel van het proces hadden moeten zijn. Regelmatige follow-up medische afspraken om de toestand van het kind verder te volgen, zullen enige tijd na de operatie nodig zijn.