O que é uma hérnia de diafragma?

Uma hérnia de diafragma é um tipo de defeito de nascença. É causada por um orifício no diafragma que é aberto à medida que o bebê se desenvolve no útero de sua mãe. Órgãos que normalmente estariam presentes no abdômen se projetam através dessa abertura.

Existem dois tipos de hérnias de diafragma. Quando a hérnia está presente no lado esquerdo do corpo, é chamada de hérnia Bochdalek. Com esse tipo de hérnia congênita, o estômago e o intestino se projetam através da abertura do diafragma na cavidade torácica.

No caso em que a abertura anormal está no lado direito, é conhecida como hérnia de Morgagni. A localização do buraco significa que o fígado e os intestinos do bebê se movem para cima, em vez de permanecerem na cavidade abdominal. Dos dois tipos de hérnias de diafragma, o Morgagni é a forma mais rara. É responsável por apenas dois por cento de todos os casos.

Quando um feto está se desenvolvendo, o diafragma se forma entre a sétima e a décima semana de gravidez. Se o diafragma não se desenvolver normalmente ou uma parte do intestino estiver presa no diafragma quando ele estiver sendo formado, uma hérnia de diafragma poderá se formar. A história da família tem um papel na probabilidade desse tipo de hérnia congênita se desenvolver. Se os pais já tiveram um filho com hérnia de diafragma, suas chances de a doença estar presente em um nascimento subsequente aumentam.

Este tipo de hérnia pode ser detectado durante um exame físico realizado logo após o nascimento. Uma radiografia de tórax pode ser solicitada para examinar o diafragma, pulmões e intestino da criança. Também pode ser solicitado um exame de sangue para ter uma idéia da capacidade do bebê de respirar, chamado gasometria arterial.

Uma vez diagnosticada a hérnia do diafragma, o bebê provavelmente será internado na unidade de terapia intensiva neonatal do hospital (UTIN). Uma vez na UTIN, o recém-nascido pode ser colocado em um ventilador para ajudá-lo a respirar. Outra opção para os médicos é colocar o bebê em uma máquina de derivação do coração / pulmão até que a condição da criança se estabilize e a hérnia do diafragma possa ser tratada.

A cirurgia é realizada para fechar o orifício e reparar a hérnia do diafragma. Os órgãos que se mudaram para o local errado são colocados onde deveriam estar originalmente como parte do processo. Consultas médicas de acompanhamento regular para monitorar ainda mais a condição da criança serão necessárias por algum tempo após a cirurgia.