横隔膜ヘルニアとは何ですか？

横隔膜ヘルニアは、先天性欠損症の一種です。 これは、赤ちゃんが母親の子宮で発達するときに開く横隔膜の穴が原因です。 通常は腹部に存在する臓器は、この開口部から突出しています。

横隔膜ヘルニアには2種類あります。 ヘルニアが体の左側にある場合、それはボックダレックヘルニアと呼ばれます。 このタイプの先天性ヘルニアでは、胃と腸が横隔膜の開口部から胸腔内に突き出します。

異常な開口部が右側にある場合、それはモルガニヘルニアとして知られています。 穴の位置は、赤ちゃんの肝臓と腸が腹腔内に留まる代わりに上に移動することを意味します。 2種類の横隔膜ヘルニアのうち、Morgagniはよりまれな形態です。 これは、すべてのケースのわずか2パーセントを占めています。

胎児が発達しているとき、横隔膜は妊娠の第7週から10週の間に形成されます。 横隔膜が正常に発達しない場合、または形成中に腸の一部が横隔膜に引っかかった場合、横隔膜ヘルニアが形成されることがあります。 家族歴は、この種の先天性ヘルニアの発症の可能性に関与しています。 両親が横隔膜ヘルニアの子供をすでに持っている場合、その後の出生時に状態が存在する可能性が高まります。

このタイプのヘルニアは、出生直後に実施される身体検査中に検出される場合があります。 乳児の横隔膜、肺、および腸を検査するために胸部X線検査が注文される場合があります。 動脈血ガスと呼ばれる赤ちゃんの呼吸能力を知るための血液検査も注文できます。

横隔膜ヘルニアが診断されると、赤ちゃんは病院（NICU）の新生児集中治療室に入院する可能性があります。 NICUに入ると、新生児は人工呼吸器を装着して呼吸ができるようになります。 医師にとっての別の選択肢は、子供の状態が安定し、横隔膜ヘルニアが治療できるようになるまで、赤ちゃんを心臓/肺バイパス装置にかけることです。

手術を行って穴を閉じ、横隔膜ヘルニアを修復します。 間違った場所に移動した臓器は、プロセスの一部として本来存在すべき場所に配置されます。 手術後しばらくの間、子供の状態をさらに監視するための定期的なフォローアップ医療の予約が必要になります。