Was ist ein Zwerchfellbruch?
Ein Zwerchfellbruch ist eine Art Geburtsfehler. Es wird durch ein Loch im Zwerchfell verursacht, das geöffnet wird, wenn sich das Baby im Uterus seiner Mutter entwickelt. Durch diese Öffnung ragen Organe, die normalerweise im Bauchraum vorhanden wären.
Es gibt zwei Arten von Zwerchfellhernien. Wenn der Leistenbruch auf der linken Körperseite vorliegt, spricht man von einem Bochdalek-Leistenbruch. Bei dieser Art von angeborener Hernie ragen der Magen und der Darm durch die Öffnung im Zwerchfell in die Brusthöhle hinein.
In einem Fall, in dem sich die abnormale Öffnung auf der rechten Seite befindet, spricht man von einer Morgagni-Hernie. Die Position des Lochs bedeutet, dass sich die Leber und der Darm des Babys nach oben bewegen, anstatt in der Bauchhöhle zu bleiben. Von den beiden Arten von Zwerchfellhernien ist der Morgagni die seltenere Form. Sie macht nur zwei Prozent aller Fälle aus.
Wenn sich ein Fötus entwickelt, bildet sich irgendwo zwischen der siebten und zehnten Schwangerschaftswoche das Zwerchfell. Wenn sich das Zwerchfell nicht normal entwickelt oder sich ein Teil des Darms beim Bilden im Zwerchfell verfängt, kann sich ein Zwerchfellbruch bilden. Die Familiengeschichte spielt eine Rolle bei der Wahrscheinlichkeit, dass sich diese Art von angeborenem Leistenbruch entwickelt. Wenn die Eltern bereits ein Kind mit einem Zwerchfellbruch hatten, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass der Zustand bei einer späteren Geburt auftritt.
Diese Art von Hernie kann bei einer körperlichen Untersuchung kurz nach der Geburt festgestellt werden. Eine Röntgenaufnahme der Brust kann angeordnet werden, um das Zwerchfell, die Lunge und den Darm des Kindes zu untersuchen. Es kann auch eine Blutuntersuchung angeordnet werden, um eine Vorstellung von der Atemfähigkeit des Babys zu bekommen, die als arterielles Blutgas bezeichnet wird.
Sobald die Diagnose eines Zwerchfellbruchs gestellt wurde, wird das Baby wahrscheinlich auf der Neugeborenen-Intensivstation des Krankenhauses (NICU) aufgenommen. Auf der Intensivstation angekommen, kann dem Neugeborenen ein Beatmungsgerät angelegt werden, um das Atmen zu erleichtern. Eine weitere Möglichkeit für Ärzte besteht darin, das Baby auf eine Herz-Lungen-Bypass-Maschine zu legen, bis sich der Zustand des Kindes stabilisiert und der Zwerchfellbruch behandelt werden kann.
Eine Operation wird durchgeführt, um das Loch zu schließen und den Zwerchfellbruch zu reparieren. Die Organe, die an den falschen Ort gebracht wurden, werden dort platziert, wo sie ursprünglich als Teil des Prozesses hätten sein sollen. Regelmäßige ärztliche Nachsorgeuntersuchungen zur weiteren Überwachung des Zustands des Kindes sind für einige Zeit nach der Operation erforderlich.