Che cos'è un'ernia diaframmatica?

L'ernia del diaframma è una specie di difetto alla nascita. È causato da un buco nel diaframma che si apre quando il bambino si sviluppa nell'utero della madre. Organi che normalmente sarebbero presenti nell'addome sporgono attraverso questa apertura.

Esistono due tipi di ernie del diaframma. Quando l'ernia è presente sul lato sinistro del corpo, si chiama ernia di Bochdalek. Con questo tipo di ernia congenita, lo stomaco e l'intestino sporgono attraverso l'apertura del diaframma nella cavità toracica.

Nel caso in cui l'apertura anomala si trovi sul lato destro, è nota come ernia di Morgagni. La posizione del buco significa che il fegato e l'intestino del bambino si spostano verso l'alto invece di rimanere nella cavità addominale. Dei due tipi di ernie del diaframma, il Morgagni è la forma più rara. Rappresenta solo il due percento di tutti i casi.

Quando si sviluppa un feto, il diaframma si forma tra la settima e la decima settimana di gravidanza. Se il diaframma non si sviluppa normalmente o una parte dell'intestino viene catturata nel diaframma durante la sua formazione, potrebbe formarsi un'ernia del diaframma. La storia familiare ha un ruolo nella probabilità che questo tipo di ernia congenita si sviluppi. Se i genitori hanno già avuto un figlio con un'ernia diaframmatica, le loro probabilità che la condizione sia presente in un successivo aumento della nascita.

Questo tipo di ernia può essere rilevato durante un esame fisico condotto poco dopo la nascita. Una radiografia del torace può essere ordinata per esaminare il diaframma, i polmoni e l'intestino del bambino. Può anche essere ordinato un esame del sangue per farsi un'idea della capacità del bambino di respirare, chiamato gas arterioso.

Una volta diagnosticata l'ernia del diaframma, il bambino sarà probabilmente ricoverato nell'unità di terapia intensiva neonatale in ospedale (NICU). Una volta in terapia intensiva, il neonato può essere messo su un ventilatore per aiutarlo a respirare. Un'altra opzione per i medici è quella di mettere il bambino su un bypass cardiaco / polmonare fino a quando le condizioni del bambino non si stabilizzano e l'ernia del diaframma può essere trattata.

La chirurgia viene eseguita per chiudere il foro e riparare l'ernia del diaframma. Gli organi che si sono spostati in una posizione sbagliata vengono collocati dove avrebbero dovuto essere originariamente parte del processo. Saranno necessari regolari appuntamenti di follow-up medici per monitorare ulteriormente le condizioni del bambino per un po 'di tempo dopo l'intervento chirurgico.