Wat is een Hallpike-manoeuvre?
Een Hallpike-manoeuvre, ook bekend als een Dix-Hallpike-test, is een medische test die een arts kan uitvoeren op een patiënt met duizeligheid of duizeligheid. De Hallpike-manoeuvre wordt meestal gebruikt om te bepalen of de duizeligheid van een patiënt wordt veroorzaakt door een aandoening aan het binnenoor. Patiënten met duizeligheid kunnen tijdens een medisch onderzoek een reeks tests ondergaan. Na een Hallpike-manoeuvre en andere tests zijn veel artsen beter in staat om de oorzaak van de duizeligheid van een patiënt te diagnosticeren en een geschikte behandeling aan te bevelen.
Tijdens een Hallpike-manoeuvre zit een patiënt meestal op een tafel. Een arts legt de patiënt meestal heel snel neer, met de patiënt zo geplaatst dat zijn hoofd over de rand van de tafel hangt. Terwijl de patiënt gaat liggen, draait de arts in de meeste gevallen tegelijkertijd het hoofd van de patiënt naar links of rechts. Patiënten ontwikkelen vaak duizeligheid en nystagmus zeer snel van deze manoeuvre als ze een binnenooraandoening hebben. Nystagmus is een onwillekeurige oogbeweging die in het algemeen een snelle beweging van de ogen in de ene richting veroorzaakt, afgewisseld met een vloeiendere oogbeweging in de andere richting.
Andere tests voor duizeligheid kunnen onder meer gehoortests en hartslagtests zijn. Hoortesten helpen een arts vaak om te bepalen of een patiënt oorstoornissen heeft die kunnen bijdragen aan zijn duizeligheid. Een arts kan de hartslag of het hartritme van een patiënt controleren met een stethoscoop terwijl de patiënt ligt en onmiddellijk nadat de patiënt opstaat. In sommige gevallen kan deze test bepalen of de duizeligheid van een persoon wordt veroorzaakt door orthostatische hypotensie, een plotselinge bloeddrukdaling. Een patiënt kan ook staan met zijn ogen dicht, zodat de arts kan zien of zich slingerende of andere evenwichtsproblemen ontwikkelen.
Goedaardige paroxismale positionele duizeligheid is een soort duizeligheid die meestal het gevolg is van een aandoening aan het binnenoor en kan worden ontdekt wanneer een arts een Hallpike-manoeuvre uitvoert. Patiënten met deze aandoening hebben vaak een ongelijke of abnormale verdeling van deeltjes in de kanalen van het binnenoor. Deze deeltjes worden over het algemeen gebruikt om gevoeligheid voor beweging en zwaartekracht te bieden en mensen te helpen een goed evenwicht te bewaren. De ongelijke deeltjesverdeling in het binnenoor veroorzaakt meestal duizeligheid of episoden van duizeligheid. Draaiende sensaties, licht gevoel in het hoofd en een verlies van evenwicht kunnen optreden bij goedaardige paroxysmale positionele duizeligheid evenals wazig zien, braken of misselijkheid.
Sommige artsen gebruiken een canalith-herpositioneringsprocedure tijdens een kantoorbezoek om de deeltjes in het binnenoor van een patiënt te herpositioneren. Een arts houdt typisch het hoofd van de patiënt gedurende ongeveer 30 seconden in één positie en houdt vervolgens het hoofd in verschillende andere posities waarbij elke positie ongeveer 30 seconden duurt. Sommige artsen kunnen een operatie uitvoeren om een botplug in het binnenoor te bevestigen in gevallen waarin een herpositionering van kanaal niet effectief is. Veel patiënten met duizeligheid hebben er baat bij om meteen te gaan zitten als ze zich duizelig voelen, en het gebruik van een wandelstok kan patiënten helpen hun evenwicht te bewaren tijdens het lopen.