Co je to Hallpike manévr?

Hallpikeův manévr, také známý jako Dix-Hallpikeův test, je lékařský test, který může lékař provést u pacienta, který má závratě nebo závratě. Hallpikeův manévr se obvykle používá k určení, zda je závratě pacienta způsobeno poruchou vnitřního ucha. Pacienti se závratěmi mohou během lékařského vyšetření podstoupit řadu testů. Po Hallpiklově manévru a dalších testech je mnoho lékařů lépe schopno diagnostikovat příčinu závratě pacienta a doporučit vhodnou léčbu.

Během Hallpikova manévr leží pacient obvykle na stole. Lékař obvykle klade pacienta velmi rychle dolů, přičemž pacient je umístěn tak, že jeho hlava visí přes okraj stolu. Zatímco pacient leží, lékař ve většině případů současně otočí hlavu pacienta doleva nebo doprava. U pacientů se často z tohoto manévru vyvinou závratě a nystagmus, pokud mají poruchu vnitřního ucha. Nystagmus je nedobrovolný pohyb očí, který obecně způsobuje rychlý pohyb očí v jednom směru, střídavě s plynulejším pohybem očí v druhém směru.

Další testy na závratě mohou zahrnovat testy sluchu a testy srdeční frekvence. Sluchové testy často pomáhají lékaři určit, zda má pacient ušní poruchy, které mohou přispívat k jeho závratě. Lékař si může pomocí stetoskopu zkontrolovat srdeční frekvenci nebo srdeční rytmus pacienta, zatímco pacient leží a ihned poté, co se pacient postaví. V některých případech může tento test určit, zda je závratě člověka způsobeno ortostatickou hypotenzí, náhlým poklesem krevního tlaku. Pacient může také stát se zavřenýma očima, aby lékař viděl, zda se nevyskytují kymácející se nebo jiné problémy s rovnováhou.

Benigní paroxysmální poziční vertigo je typ vertigo, který obvykle vyplývá z poruchy vnitřního ucha a může být objeven, když lékař provádí manévr podle Hallpike. Pacienti s tímto stavem mají často nerovnoměrné nebo abnormální rozdělení částic v kanálech vnitřního ucha. Tyto částice se obvykle používají k zajištění citlivosti na pohyb a gravitaci a pomáhají lidem udržovat správnou rovnováhu. Nerovnoměrná distribuce částic ve vnitřním uchu obvykle způsobuje závratě nebo epizody závratě. S benigním paroxyzmálním polohovým závratem, jakož i rozmazaným viděním, zvracením nebo nevolností se mohou objevit otáčení, slabost a ztráta rovnováhy.

Někteří lékaři používají během návštěvy v kanceláři postup přemístění kanalitu, aby přemístili částice do vnitřního ucha pacienta. Lékař obvykle drží hlavu pacienta v jedné poloze po dobu asi 30 sekund, a pak drží hlavu v několika dalších polohách, přičemž každá pozice trvá asi 30 sekund. Někteří lékaři mohou provádět chirurgický zákrok, aby připevnili kostní zátku ve vnitřním uchu v případech, kdy přemístění kanalitu není účinné. Mnoho pacientů se závratě těží z okamžitého sezení, když se cítí závratě, a použití hůlky může pacientům pomoci udržet rovnováhu při chůzi.