Che cos'è una manovra Hallpike?
Una manovra di Hallpike, nota anche come test Dix-Hallpike, è un test medico che un medico può eseguire su un paziente con vertigini o vertigini. La manovra di Hallpike viene in genere utilizzata per determinare se le vertigini di un paziente sono causate da un disturbo dell'orecchio interno. I pazienti con vertigini possono sottoporsi a una serie di test durante una visita medica. Dopo una manovra di Hallpike e altri test, molti medici sono in grado di diagnosticare meglio la causa delle vertigini di un paziente e raccomandare un trattamento adeguato.
Durante una manovra di Hallpike, un paziente di solito si siede su un tavolo. Un medico in genere distende il paziente molto rapidamente, con il paziente posizionato in modo che la sua testa penda sul bordo del tavolo. Mentre il paziente si sdraia, il medico gira contemporaneamente la testa del paziente a sinistra o a destra nella maggior parte dei casi. I pazienti spesso sviluppano vertigini e nistagmo molto rapidamente da questa manovra se hanno un disturbo dell'orecchio interno. Il nistagmo è un movimento oculare involontario che generalmente provoca un rapido movimento degli occhi in una direzione alternato a un movimento dell'occhio più regolare nell'altra direzione.
Altri test per le vertigini possono includere test dell'udito e test della frequenza cardiaca. I test dell'udito spesso aiutano un medico a determinare se un paziente ha disfunzioni dell'orecchio che possono contribuire al suo capogiro. Un medico può controllare la frequenza cardiaca o il ritmo cardiaco di un paziente con uno stetoscopio mentre il paziente è sdraiato e immediatamente dopo il paziente si alza. In alcuni casi, questo test può determinare se le vertigini di un individuo sono causate da ipotensione ortostatica, un improvviso calo della pressione sanguigna. Un paziente può anche stare in piedi con gli occhi chiusi in modo che il medico possa vedere se si sviluppano oscillazioni o altri problemi di equilibrio.
La vertigine posizionale parossistica benigna è un tipo di vertigine che tipicamente deriva da un disturbo dell'orecchio interno e può essere scoperto quando un medico esegue una manovra di Hallpike. I pazienti con questa condizione hanno spesso una distribuzione irregolare o anormale delle particelle nei canali dell'orecchio interno. Queste particelle sono generalmente utilizzate per fornire sensibilità ai movimenti e alla gravità e aiutare le persone a mantenere il giusto equilibrio. La distribuzione irregolare delle particelle nell'orecchio interno di solito provoca vertigini o episodi di vertigini. Sensazioni di rotazione, vertigini e perdita di equilibrio possono verificarsi con vertigine parossistica posizionale benigna, visione offuscata, vomito o nausea.
Alcuni medici utilizzano una procedura di riposizionamento canalite durante una visita in ufficio per riposizionare le particelle nell'orecchio interno del paziente. Un medico in genere mantiene la testa del paziente in una posizione per circa 30 secondi, quindi mantiene la testa in diverse altre posizioni con ciascuna posizione della durata di circa 30 secondi. Alcuni medici possono eseguire un intervento chirurgico per collegare un tappo osseo nell'orecchio interno nei casi in cui il riposizionamento del canale non è efficace. Molti pazienti con vertigini traggono beneficio dal sedersi immediatamente quando hanno le vertigini e l'uso di un bastone può aiutare i pazienti a mantenere l'equilibrio quando camminano.