Wat is een vastgelopen vinger?
Een vastzittende vinger is een soort verstuiking die optreedt bij de interfalangeale gewrichten van de vingers, ook bekend als de knokkels. Het is een gevolg van een abrupte en krachtige impact aan de uiteinden van de vingers die vaak optreedt tijdens het sporten. Gebruikelijk in sporten zoals basketbal en voetbal tijdens acties zoals een bal vangen of contact maken met een andere speler, een vastgelopen vinger is een gewrichtsblessure waarbij de impact de aangrenzende botten in het gewricht tegen elkaar slaat, de gewrichtscapsule en de omliggende ligamenten beschadigt . Het resultaat is pijn, zwelling en blauwe plekken op de knokkel, evenals problemen bij het buigen van het gewricht, hoewel deze symptomen meestal binnen enkele weken verminderen met de toepassing van de RICE-methode - rust, ijsvorming, compressie en verhoging.
Elke vinger bestaat uit twee interfalangeale gewrichten, of gewrichten tussen de drie vingerkootbeenderen van de vingers, terwijl de duim er slechts één heeft. Een vastzittende vinger kan ook worden opgehouden bij het metacarpofalangeale gewricht, dat is de grote knokkel waar het falanx-bot het metacarpale bot van de hand ontmoet. Het zijn allemaal synoviale of beweegbare gewrichten, die een membraanomhulde gewrichtskapsel tussen de twee botten hebben. In deze capsule zitten kraakbeenachtige schijven die de botten tegen elkaar dempen, evenals synoviale vloeistof om het gewricht te smeren tegen bot-op-bot-wrijving. Wanneer een vinger vastzit, wordt de gewrichtscapsule ernstig samengedrukt, waardoor de weefsels binnenin worden beschadigd en ontstoken.
Aan weerszijden en aan de palmzijde van elk gewricht bevinden zich ligamenten die de botten bij elkaar houden. Die lopen tussen de botten aan weerszijden staan bekend als collaterale ligamenten, terwijl het dikke ligament dat de botten aan de palmzijde van de hand verbindt, bekend staat als het volaire ligament. Wanneer iemand een vastzittende vinger ophoudt, zijn deze ligamenten verstuikt, wat veel voorkomt als een whiplash-letsel waarbij het hoofd van een achterste bestuurder naar voren en dan naar achteren wordt gegooid. Snel gecomprimeerd en vervolgens hyperextended, worden de ligamenten pijnlijk ontstoken. Zwelling en blauwe plekken kunnen optreden als vloeistof en bloed naar het gewricht stromen om het letsel te beschermen en te genezen.
Na het ophouden van een vastgelopen vinger, wordt onmiddellijke behandeling aanbevolen. IJs moet op de plaats van het letsel worden aangebracht en NSAID-pijnstillers kunnen worden ingenomen, die beide de ontstekingspijn en zwelling aanpakken. Het gewricht moet rusten en in meer ernstige gevallen geïmmobiliseerd met een spalk. Als het letsel gering is, wordt aanbevolen om het gewricht binnen enkele dagen voorzichtig te verplaatsen. Als het ernstig lijkt, kan het echter raadzaam zijn om een röntgenfoto te maken om te bepalen of er een fractuur is opgetreden.