Wat is een niet-invasieve colonoscopie?
Een niet-invasieve colonoscopie is er een waarbij een arts beelden van de dikke darm van een patiënt verkrijgt en een computer gebruikt om die beelden om te zetten in een driedimensionaal, geanimeerd beeld van die darm. Vaak aangeduid als een virtuele colonoscopie, kan deze procedure worden uitgevoerd met behulp van gecomputeriseerde tomografie (CT) of magnetic resonance imaging (MRI). Het doel van een virtuele colonoscopie is hetzelfde als die van een normale colonoscopie, namelijk zoeken naar poliepen, darmkanker en andere onregelmatigheden of ziekten. Het voorbereiden en ondergaan van een virtuele colonoscopie is vergelijkbaar met het voorbereiden en ondergaan van een traditionele colonoscopie. Zoals het geval is met de meeste medische tests, biedt een virtuele colonoscopie zowel voor- als nadelen.
De darmvoorbereiding voor een niet-invasieve colonoscopie is vergelijkbaar met die van een traditionele colonoscopie. Gedurende een tot drie dagen vóór de procedure moet de patiënt zijn maagdarmkanaal reinigen van alle vaste stoffen. Gedurende de tijdsperiode consumeert de patiënt een vloeibaar dieet dat kan bestaan uit water, gewone koffie en thee en bouillon, hoewel sommige artsen vast voedsel zoals gelatine toestaan.
De nacht voordat de virtuele colonoscopie wordt gepland, neemt de patiënt een laxeermiddel. Meestal is het laxeermiddel een pil of een poeder dat de patiënt moet mengen en met water moet drinken. Soms beveelt de arts van de patiënt aan om ook een zetpil te gebruiken om eventuele ontlasting van het achtergelaten laxeermiddel te verwijderen. Desondanks is het soms nodig dat de patiënt wat bekend staat als fecale tagging ondergaat. Tijdens dit proces drinkt de patiënt een stof die is ontworpen om resterende fecale materie te coaten, zodat de arts deze kan identificeren en uitsluiten van de resultaten.
Meestal drinkt de patiënt een medisch contrastmiddel als het tijd is om de niet-invasieve colonoscopie uit te voeren. Dit medium is een vloeistof die is ontworpen om de arts te helpen afwijkingen te lokaliseren door de dikke darm helder te laten lijken. De arts legt vervolgens uit hoe de patiënt zichzelf op de tafel moet positioneren, maar patiënten liggen in de meeste gevallen op hun buik, rug, zijkant of een combinatie van de drie.
Vervolgens steekt de arts een dunne buis in het rectum van de patiënt via zijn anus. Als de procedure een CT omvat, pompt de buis koolmonoxide in de dikke darm om het uit te zetten. Voor een MRI wordt echter een ander contrastmiddel gebruikt om de dikke darm uit te zetten. Om er zeker van te zijn dat de beelden stabiel zijn, moet de patiënt op bepaalde momenten tijdens de procedure zijn adem inhouden. Over het algemeen kan een virtuele colonoscopie maximaal 15 minuten duren.
Er zijn zowel voor- als nadelen aan een niet-invasieve colonoscopie. Een niet-invasieve colon-test kan bijvoorbeeld duidelijkere beelden opleveren, heeft niet de volledige lengte van de dikke darm nodig en vereist meestal geen sedatie. Aan de andere kant vereisen deze tests nog steeds het inbrengen van de buis, laten het verwijderen van poliepen niet toe en kunnen bepaalde kleinere poliepen niet worden gedetecteerd. Sommige ziektekostenverzekeringsplannen dekken geen virtuele colonoscopieën, en totdat de technologie meer bekend wordt, hebben niet alle medische praktijken de apparatuur om ze uit te voeren. Op basis van deze voor- en nadelen zullen elke patiënt en zijn arts bepalen of een virtuele colonoscopie geschikt is voor hem.