Wat is een patchtest?
Een patch-test, ook bekend als een allergietest, is een diagnostisch onderzoek om te bepalen of een persoon allergisch is voor bepaalde stoffen. Uitgevoerd met behulp van verschillende methoden, kan een patch-test enig ongemak veroorzaken en leiden tot huidirritatie als het individu positief reageert op het toegepaste allergeen. Er zijn bepaalde risico's verbonden aan een patch-test en deze moeten worden besproken met een gekwalificeerde zorgverlener voorafgaand aan de testadministratie.
Meestal wordt een allergietest uitgevoerd om te bepalen welke stoffen bij een persoon een allergische reactie veroorzaken. Een patch-test kan worden aanbevolen voor diegenen wier astmasymptomen niet gemakkelijk onder controle kunnen worden gehouden met behulp van medicatie. Personen die regelmatig last hebben van hooikoorts kunnen ook een allergietest krijgen. Aanvullende voorwaarden die het gebruik van een patch-test kunnen veroorzaken, kunnen voedselallergieën, netelroos en penicilline-allergie zijn.
Er zijn drie hoofdmethoden die worden gebruikt bij het toedienen van een patch-test. Methoden zoals huid, eliminatie en bloedtesten worden gebruikt en alle omvatten de introductie van allergeenmateriaal om een allergische reactie uit te lokken. Een aanvullende test, bekend als een provocatie- of challenge-test, omvat het introduceren van het individu in een gecontroleerde omgeving waar het vermoedelijke allergeen wordt ingenomen of ingeademd. Van provocatietesten is bekend dat ze ernstige allergische reacties veroorzaken en mogen alleen worden uitgevoerd door een gekwalificeerde zorgverlener.
Huidtesten zijn de meest gebruikte methode en kunnen een punctie van de huid en de introductie van een kleine hoeveelheid allergie-inducerende stof inhouden. Over het algemeen toegediend op de arm of rug, is een priktest het meest gebruikelijke gebruik van een huidtest. Een intradermale test omvat de injectie van allergeenmateriaal en wordt gebruikt bij het testen op specifieke allergieën, zoals penicilline. Tijdens een patch-test wordt het allergeen op de huid geplaatst en gedurende 48 uur bedekt met tape, waarna het gebied op reactie wordt beoordeeld. Huidtests kunnen worden gebruikt om een verscheidenheid aan allergieën te diagnosticeren, waaronder die voor schimmels, pollen en gif.
Eliminatietests worden gebruikt om voedselallergieën te diagnosticeren en kunnen gedurende een langere periode worden uitgevoerd. Bekend als een eliminatiedieet, omvat één proces het verwijderen van bepaalde voedingsmiddelen uit het dieet van een individu gedurende een periode van enkele weken. Zodra de items uit het dieet zijn verwijderd, worden ze opnieuw langzaam geïntroduceerd om een allergische reactie uit te lokken. Een andere benadering van de eliminatietest wordt een dubbelblinde test genoemd en omvat het toedienen van vermomde etenswaren om te testen op milde allergische reacties. Noch de persoon, noch de testbeheerder is zich bewust van welke stof onschadelijk is en welke het mogelijke allergeen is; alleen een derde is op de hoogte van het allergeen, dat wordt geïdentificeerd met een code.
Bloedonderzoek omvat de evaluatie van immunoglobuline E (IgE) -antilichamen nadat de toediening van een allergeen is uitgevoerd. Verhoogde niveaus van deze antilichamen zijn indicatief voor een allergische reactie. Verschillende andere soorten bloedtests, waaronder een volledig IgE-niveau, een absoluut aantal eosinofielen en een serum globuline-elektroforese, worden gebruikt om de activiteit van witte bloedcellen en antilichamen te evalueren in aanwezigheid van het geïntroduceerde allergeen.
Voorafgaand aan een allergietest, kan een beoordeling van de volledige medische geschiedenis van het individu worden uitgevoerd. Degenen die een huidtest ondergaan, krijgen de instructie om geen antihistamine te nemen, wat een vals-negatieve meting kan veroorzaken. Een valse meting kan leiden tot een potentieel gevaarlijke situatie als de persoon wordt blootgesteld aan een stof waarvoor hij of zij negatief testte en het een ernstige allergische reactie veroorzaakt.
Abnormale resultaten, ook bekend als positieve resultaten, voor een patch-test geven aan dat het individu allergisch is voor de toegediende allergenen. De mate van reactie is afhankelijk van de individuele gevoeligheid voor de stof. Risico's in verband met patchtests omvatten ernstige allergische reacties en anafylactische shock, een levensbedreigende allergische reactie die kan leiden tot hart- of ademhalingsstilstand.