Hvad er en patch-test?
En patch-test, også kendt som en allergitest, er en diagnostisk undersøgelse, der udføres for at afgøre, om en person er allergisk over for visse stoffer. Udført ved hjælp af forskellige metoder kan en patch-test forårsage noget ubehag og resultere i hudirritation, hvis personen reagerer positivt på det påførte allergen. Der er visse risici forbundet med en patch-test, og disse bør diskuteres med en kvalificeret sundhedspersonale inden testadministration.
En allergitest udføres oftest for at bestemme, hvilke stoffer der provokerer en allergisk reaktion hos et individ. En patch-test kan anbefales til dem, hvis astmasymptomer ikke let kontrolleres ved brug af medicin. Personer, der regelmæssigt lider med høfeber, kan også få en allergitest. Yderligere betingelser, der kan medføre brug af en patch-test, kan omfatte madallergi, elveblest og penicillinallergi.
Der er tre hovedmetoder, der anvendes til administration af en patch-test. Metoder såsom hud, eliminering og blodprøver anvendes, og alle involverer introduktion af allergenmateriale for at provokere en allergisk reaktion. En yderligere test, kendt som en provokation eller udfordringstest, involverer introduktion af personen til et kontrolleret miljø, hvor det mistænkte allergen enten indtages eller inhaleres. Provokationstest har været kendt for at fremkalde alvorlige allergiske reaktioner og bør kun udføres af en kvalificeret sundhedsperson.
Hudprøver er den mest almindelige metode, der kan anvendes og kan omfatte en punktering af huden og introduktion af en lille mængde allergi-inducerende stof. Generelt indgivet på armen eller ryggen er en prikketest den mest almindelige anvendelse af en hudtest. En intradermal test involverer injektion af allergenmateriale og bruges, når man tester for specifikke allergier, såsom penicillin. Under en patch-test anbringes allergenet på huden og dækkes med tape i 48 timer, hvorefter området evalueres for reaktion. Hudprøver kan bruges til at diagnosticere en række allergier, inklusive dem mod skimmel, pollen og gift.
Eliminationstest bruges til at diagnosticere fødevareallergi og kan udføres over en længere periode. En proces, der er kendt som en eliminationsdiæt, involverer fjernelse af visse fødevarer fra en persons diæt over en periode på flere uger. Når genstandene er blevet fjernet fra kosten, genindføres de langsomt igen for at provokere en allergisk reaktion. En anden tilgang til elimineringstesten kaldes en dobbeltblind test og involverer indgivelse af skjult fødevarer til test for milde allergiske reaktioner. Hverken den enkelte eller testadministratoren er opmærksom på, hvilket stof der er ufarligt, og hvilket er det potentielle allergen; kun en tredjepart er opmærksom på allergenet, der identificeres med en kode.
Blodprøver involverer evaluering af immunoglobulin E (IgE) antistoffer, når administrationen af et allergen er blevet gennemført. Forhøjede niveauer af disse antistoffer er tegn på en allergisk reaktion. Forskellige andre typer blodprøver, herunder et komplet IgE-niveau, et absolut eosinophilantal og en serumglobulinelektroforese, anvendes til at evaluere hvide blodlegemer og antistofaktivitet i nærvær af det indførte allergen.
Før enhver allergitest kan der gennemføres en gennemgang af den enkeltes komplette medicinske historie. De, der gennemgår en hudtest, bliver bedt om at afstå fra at tage en antihistamin, hvilket kan forårsage en falsk-negativ læsning. En falsk læsning kan føre til en potentielt farlig situation, hvis personen udsættes for et stof, som hun eller han testede negativt for, og det provoserer en alvorlig allergisk reaktion.
Unormale resultater, også kendt som positive resultater, til en patch-test indikerer, at individet er allergisk over for de indgivne allergener. Graden af reaktion er afhængig af individuel følsomhed over for stoffet. Risici forbundet med plasterforsøg inkluderer alvorlige allergiske reaktioner og anafylaktisk chok, en livstruende allergisk reaktion, der kan føre til hjertestop eller åndedrætsstop.