Co je to patch test?
Náplasťový test, známý také jako alergický test, je diagnostické vyšetření prováděné s cílem zjistit, zda je jednotlivec alergický na určité látky. Při použití různých metod může náplastový test způsobit určité nepohodlí a vést k podráždění kůže, pokud jedinec reaguje pozitivně na aplikovaný alergen. S patch testem jsou spojena určitá rizika, která by měla být před podáním testu projednána s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.
Alergický test se nejčastěji provádí k určení, které látky vyvolávají alergickou reakci u jednotlivce. Pro ty, jejichž astmatické příznaky nelze snadno zvládnout pomocí léků, může být doporučen náplastový test. Jednotlivci, kteří pravidelně trpí sennou rýmou, mohou být také podrobeni alergickému testu. Mezi další podmínky, které mohou vyžadovat použití testu na náplasti, patří alergie na potraviny, kopřivka a alergie na penicilin.
Při administraci patch testu se používají tři hlavní metody. Používají se metody, jako jsou kožní, vylučovací a krevní testy, a všechny zahrnují zavedení alergenového materiálu k vyvolání alergické reakce. Další test, známý jako provokační nebo provokační test, zahrnuje zavedení jedince do kontrolovaného prostředí, kde je podezřelý alergen buď požíván nebo vdechován. Je známo, že provokační testování vyvolává závažné alergické reakce a měl by jej provádět pouze kvalifikovaný zdravotnický pracovník.
Kožní testy jsou nejčastěji používanou metodou a mohou zahrnovat propíchnutí kůže a zavedení malého množství látky vyvolávající alergii. Obecně se aplikuje na paži nebo na záda, pichlavý test je nejběžnějším využitím kožního testu. Intradermální test zahrnuje injekci alergenového materiálu a používá se při testování specifických alergií, jako je penicilin. Během testu na náplasti se alergen umístí na kůži a pokryje páskou po dobu 48 hodin, po uplynutí této doby se plocha vyhodnotí z hlediska reakce. K diagnostice různých alergií, včetně alergií na plísně, pyl a jed, lze použít kožní testy.
Eliminační testy se používají k diagnostice potravinových alergií a mohou být prováděny po delší dobu. Jeden proces, známý jako eliminační strava, zahrnuje odebrání určitých potravin z potravy jednotlivce po dobu několika týdnů. Jakmile byly položky z potravy odstraněny, jsou znovu pomalu zavedeny, aby vyvolaly alergickou reakci. Jiný přístup k eliminačnímu testu se nazývá dvojitě slepý test a zahrnuje podávání maskovaných potravinových položek k testování mírných alergických reakcí. Ani jednotlivec, ani správce testu si nejsou vědomi, která látka je neškodná a která je potenciálním alergenem; o alergenu, který je označen kódem, je známa pouze třetí strana.
Krevní testy zahrnují hodnocení protilátek proti imunoglobulinu E (IgE), jakmile je podán alergen. Zvýšené hladiny těchto protilátek svědčí o alergické reakci. K vyhodnocení aktivity bílých krvinek a protilátek v přítomnosti zavedeného alergenu se používají různé jiné typy krevních testů, včetně úplné hladiny IgE, absolutního počtu eosinofilů a elektroforézy sérových globulinů.
Před jakýmkoli alergickým testem může být proveden přehled kompletní anamnézy jedince. Ti, kteří se podrobují kožnímu testu, jsou poučeni, aby se zdrželi užívání antihistaminika, což může způsobit falešně negativní čtení. Nesprávné čtení může vést k potenciálně nebezpečné situaci, pokud je jedinec vystaven látce, na kterou byl negativně testován a vyvolává závažnou alergickou reakci.
Abnormální výsledky, také známé jako pozitivní výsledky, testem na náplasti naznačují, že jedinec je alergický na podávané alergeny. Stupeň reakce závisí na individuální citlivosti na látku. Mezi rizika spojená s náplasťovými testy patří závažné alergické reakce a anafylaktický šok, život ohrožující alergická reakce, která může vést k zástavě srdce nebo dýchacích cest.