Wat is een speekselklierneoplasma?
Een speekselklierneoplasma is een abnormale groei van de cellen waaruit de speekselklieren bestaan. Deze klieren bestaan uit een aantal verschillende soorten cellen en niet-gereguleerde groei van deze cellen veroorzaakt neoplasmata. Sommige soorten neoplasma van de speekselklier hebben kwaadaardige kenmerken, wat betekent dat ze kunnen infiltreren in omliggende structuren en zich kunnen verspreiden naar verre gebieden, terwijl anderen goedaardig zijn en slechts een beperkte groei hebben. Neoplasmata worden vaak geclassificeerd volgens het celtype dat repliceerde om de tumor te veroorzaken. Symptomen van een speekselklierneoplasma kunnen pijn hebben, een knobbeltje voelen of een verminderde gezichtsbeweging of gevoel hebben.
Om de verschillende soorten neoplasmata van de speekselklier te begrijpen, helpt het om te weten wat deze klieren zijn en welke soorten cellen ze vormen. Mensen hebben grote speekselklieren die zich onder de tong, in de gebieden onder de kaak en in de wanggebieden onder de oren bevinden. Er zijn ook kleinere klieren in de mond en in de keel. De functie van deze klieren om speeksel te produceren, een stof die belangrijk is voor de smering van het voedsel en voor wat voorlopige spijsvertering. Om deze functies uit te voeren, zijn de speekselklieren samengesteld uit kliercellen die speeksel produceren, cellen die de leidingen voeren die speeksel van de klier naar de mond transporteren, spiercellen die helpen het speeksel in de mond te brengen, en cellen die verantwoordelijk zijn voor het genereren van nieuwe cellen om oude cellen te vervangen die niet langer functioneren.
Vaak classificeren deskundigen een speekselklierneoplasma als een goedaardige of kwaadaardige tumor. Goedaardige tumoren groeien meestal alleen in een beperkt gebied en hebben niet het vermogen om omliggende structuren binnen te dringen of zich naar verre gebieden te verspreiden, terwijl kwaadaardige tumoren dit vermogen hebben. Een type goedaardige speekselkliertumor wordt een pleomorf adenoom genoemd en deze groei bevat een mengsel van een aantal verschillende soorten cellen, waaronder kliercellen en spiercellen. Andere soorten goedaardige neoplasmata van de speekselklier zijn daarentegen gemaakt van slechts één celtype. Voorbeelden van deze tumoren omvatten Warthin-tumoren, basale celadenomen en myoepitheliomen.
Er zijn drie veel voorkomende soorten kwaadaardig speekselklierneoplasma. Het differentiëren tussen deze neoplasmata is vaak afhankelijk van het nemen van een monster van de tumor en het begrijpen uit welke speekselklier het neoplasma is ontstaan, omdat bepaalde soorten kwaadaardige neoplasmata vaker op bepaalde locaties voorkomen. Mucoepidermoïde carcinoom is het meest voorkomende kwaadaardige neoplasma en bevat kliercellen en cellen die meestal de speekselkanalen bekleden. Het adenoïde cystische carcinoom is gemaakt van kliercellen en komt vaker voor in kleinere speekselklieren. Polymorfe laagwaardige adenocarcinomen komen ook voort uit de kliercellen die meestal het speeksel maken.
Symptomen van het hebben van een speekselklierneoplasma kunnen een droge mond zijn, een knobbeltje voelen waar normaal een speekselklier zich bevindt of pijn hebben in de speekselklierregio's. Hoewel sommige patiënten pijn hebben, hebben anderen mogelijk geen andere symptomen dan de ontwikkeling van een massa. Soms kan een speekselklierneoplasma de zenuwen naar het gezicht infiltreren, wat verlamming van de gezichtsspieren of gezichtspijn veroorzaakt.