Wat is een Syrinx?

Een syrinx is een met vloeistof gevulde neurologische holte, of cyste, gevonden in de wervelkolom. Het kan het gevolg zijn van een aantal oorzaken, waaronder een aangeboren aandoening van de wervelkolom, een werveltumor of traumatisch letsel. De cyste kan maanden tot jaren na ruggenmergletsel of littekens ontstaan ​​als gevolg van spinale chirurgie. Als de syrinx in het ruggenmerg voorkomt, wordt de aandoening syringomyelia genoemd. Als het in de hersenstam voorkomt, wordt het syringobulbia genoemd.

De meest voorkomende oorzaak van syrinxvorming is een aangeboren aandoening die Chiari-misvorming wordt genoemd. Dit zorgt ervoor dat het weefsel van het cerebellum en de hersenstam naar beneden in de wervelkolom worden geduwd. De syrinx creëert een blokkade van de normale stroom van hersenvocht (CSF). Het kan zich in elk stadium van het leven ontwikkelen en, afhankelijk van hoe snel het zich uitbreidt, kan het lang duren voordat symptomen verschijnen.

De eerste symptomen kunnen mild zijn en blijven vaak onopgemerkt. Meestal wordt het cervicale gebied van de wervelkolom aangetast; dit is het deel van de wervelkolom direct onder de schedel. Een verlies van temperatuur en pijngevoeligheid kan het eerste teken zijn van syringomyelia, en het wordt vaak herkend door een pijnloze brandwond of snee, waardoor de persoon om medisch advies vraagt. Zwakte, spierverspilling of atrofie en verlies of verzwakking van reflexen kunnen allemaal progressieve symptomen zijn.

Andere symptomen zijn pijn en stijfheid van de rug, armen en benen, verdoving van het gezicht of pijn, darm- en blaasproblemen of spasticiteit van de benen. Scoliose of kromming van de wervelkolom en gezamenlijke vervorming van de schouders, ellebogen of polsen kunnen ook worden gezien. Al deze symptomen, hoewel kenmerkend voor syringomyelia, kunnen ook tekenen zijn van andere medische aandoeningen, dus moet medisch advies worden ingewonnen voor een juiste diagnose.

Een magnetisch resonantiebeeld (MRI) zal waarschijnlijk door de arts worden gedaan om de aandoening te diagnosticeren. Dit maakt gebruik van radiogolven en magnetische velden om een ​​driedimensionaal beeld van de wervelkolom te produceren en maakt eenvoudige herkenning van de syrinx mogelijk. Er kunnen meerdere MRI's worden gedaan om de voortgang van de behandeling te volgen.

Er zijn geen medicijnen om syringomyelia te behandelen. In de meeste gevallen zal een operatie worden uitgevoerd om de syrinx af te voeren; verwijder de obstructie waardoor deze de onderliggende misvorming corrigeert; of plaats een shunt om de CSF normaal te laten stromen. Nauwkeurige follow-up wordt aanbevolen omdat een syrinx kan terugkeren. Ondanks chirurgische ingrepen en revalidatietherapie zullen sommige neurologische symptomen van syringomyelia mogelijk nooit verdwijnen.