Hva er en Syrinx?
En syrinx er et væskefylt nevrologisk hulrom, eller cyste, som finnes i ryggraden. Det kan være en rekke årsaker, inkludert medfødt forstyrrelse i ryggraden, en ryggmargssvulst eller traumatisk skade. Cysten kan utvikle seg måneder til år etter ryggskade eller arrdannelse på grunn av ryggmargskirurgi. Hvis syrinx oppstår i ryggmargen, blir tilstanden referert til som syringomyelia. Hvis det forekommer i hjernestammen, kalles det syringobulbia.
Den vanligste årsaken til dannelse av syrinx er en medfødt lidelse som kalles Chiari-misdannelse. Dette fører til at vevet i lillehjernen og hjernestammen skyves nedover i ryggraden. Syrinx skaper en blokkering av den normale strømmen av cerebrospinal væske (CSF). Det kan utvikle seg i alle livsfaser, og avhengig av hvor raskt den utvider seg, kan det ta lang tid å oppstå symptomer.
Opprinnelige symptomer kan være milde og går ofte upåaktet hen. Hyppigst påvirkes livmorhalsregionen i ryggraden; dette er den delen av ryggraden rett under skallen. Et tap av temperatur og smertefølsomhet kan være det første tegnet på syringomyelia, og det har ofte blitt gjenkjent av et smertefritt forbrenning eller kutt, noe som får personen til å søke lege. Svakhet, muskelsvinn eller atrofi, og tap eller svekkelse av reflekser kan alle være progressive symptomer.
Andre tegn kan omfatte smerter og stivhet i ryggen, armer og ben, ansikts nummen eller smerte, tarm- og blæreproblemer, eller spastisitet i bena. Skoliose, eller krumning i ryggraden, og leddeformasjon av skuldre, albuer eller håndledd kan også sees. Alle disse symptomene, selv om de er karakteristiske for syringomyelia, kan også være tegn på andre medisinske tilstander, så medisinsk råd bør søkes for korrekt diagnose.
Et magnetisk resonansbilde (MR) vil sannsynligvis gjøre av legen for å diagnostisere tilstanden. Dette bruker radiobølger og magnetiske felt for å produsere et tredimensjonalt bilde av ryggraden og muliggjør enkel gjenkjennelse av syrinx. Flere MR-er kan gjøres for å spore dens fremgang gjennom behandlingen.
Det er ingen medisiner for å behandle syringomyelia. I de fleste tilfeller vil kirurgi bli utført for å enten tømme syrinx; fjerne hindringen som får den til å korrigere den underliggende misdannelsen; eller sett inn en shunt for å tillate normal flyt av CSF. Det anbefales tett oppfølging da en syrinx kan komme igjen. Til tross for kirurgisk intervensjon og rehabiliteringsterapi, kan det hende at noen av de nevrologiske symptomene på syringomyelia aldri løses.