Wat is een voorbijgaande ischemische aanval?

Een transient ischemic attack (TIA) is een korte aflevering waarin de bloedstroom in een vat in de hersenen tijdelijk wordt onderbroken. De TIA wordt vaak een mini-beroerte genoemd, omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met die van een patiënt met een beroerte. TIA-afleveringen dienen als een indicator dat de patiënt het risico loopt op een ernstigere beroerte. Iedereen met symptomen van een voorbijgaande ischemische aanval moet onmiddellijk medische hulp inroepen.

Als het wordt opgevat als een waarschuwing, moet de tijdelijke ischemische aanval de patiënt aanmoedigen om veranderingen in levensstijl aan te brengen die een invaliderende beroerte kunnen voorkomen. Symptomen die tijdens een TIA optreden, kunnen vijf minuten tot 24 uur duren, maar duren meestal ongeveer een uur. Omdat deze afleveringen van korte duur zijn, lijdt de patiënt geen permanente hersenschade en moeten alle symptomen verdwijnen.

Symptomen van de voorbijgaande ischemische aanval kunnen plotseling optreden en kunnen gevoelloosheid en tintelingen aan de linker- of rechterkant van het lichaam omvatten, evenals spierzwakte en duizeligheid. De patiënt kan ook een plotseling verlies van het gezichtsvermogen ervaren of problemen hebben met communiceren. Deze symptomen zijn gevarieerd en hangen af ​​van de locatie van het vat in de hersenen dat is geblokkeerd.

Bloed circuleert naar de hersenen door de linker en rechter halsslagaders, evenals de wervelslagaders. Bij patiënten die lijden aan de ziekte atherosclerose, zijn de halsslagaders vatbaar voor ophoping van plaque langs de binnenmuren. Door plak kan de opening van de slagaders nauwer worden. Als stukjes plak losbreken en in de hersenen terechtkomen, kan de patiënt een voorbijgaande ischemische aanval ervaren.

Patiënten met hartaandoeningen of hoge bloeddruk kunnen een bloedstolsel in het hart ontwikkelen dat vervolgens naar de hersenen kan reizen en een TIA kan veroorzaken. Omdat de TIA tijdelijk is, kan het bloedstolsel snel oplossen of door het vat stromen zodat de bloedstroom naar de hersenen kan worden hersteld. Het is belangrijk dat de arts de onderliggende oorzaak van de voorbijgaande ischemische aanval bepaalt en een behandelplan ontwikkelt.

De diagnose wordt meestal gesteld door een volledige patiëntgeschiedenis en een beschrijving van de symptomen te nemen. Een computed tomography (CT) scan of magnetic resonance imaging (MRI) zou de arts een volledig beeld van de hersenen geven. Echografie van de halsslagaders duidt op een opeenhoping van plaque. De arts zou ook zorgvuldig moeten screenen op hartziekten en hoge bloeddruk.

De behandeling omvat hoogstwaarschijnlijk bloedverdunners, zoals aspirine, die voorkomen dat bloedplaatjes in het bloed stollen. Cholesterolverlagende medicijnen kunnen worden voorgeschreven als de patiënt atherosclerose heeft. Indien nodig kunnen de halsslagaders chirurgisch worden geschraapt om eventuele plak te verwijderen. Elke onderliggende hartziekte zou moeten worden behandeld.

De arts kan verschillende levensstijlveranderingen aanbevelen die kunnen helpen een ernstige beroerte te voorkomen. Patiënten die sigaretten roken, wordt geadviseerd om te stoppen met roken. Het eten van een vetarm dieet, het ontwikkelen van een trainingsplan en het regelmatig controleren van zowel cholesterol als bloeddruk zijn positieve veranderingen die de patiënt kunnen helpen bij het voorkomen van toekomstige ziekten.