Wat is een trauma-team?
Een traumateam is een team van artsen, verpleegkundigen en technici die op de spoedafdeling van een ziekenhuis werken en patiënten behandelen die lijden aan ernstige ziekten of verwondingen die onmiddellijke zorg vereisen. De kern van een traumateam bestaat uit tien gezondheidswerkers, waaronder de eerste hulp arts, de anesthesist en twee verpleegkundigen. Als er geen anesthesiemedewerker aanwezig is, kan een derde verpleegkundige worden vervangen. Extra personeel, zoals een neurochirurg, kan aan het team worden toegevoegd als hun specialiteit nodig is.
De traumateamleider is verantwoordelijk voor de coördinatie van de activiteiten van het traumateam. Hij of zij beslist over de koers van het team, geeft instructies aan andere teamleden, ontvangt en interpreteert belangrijke informatie zoals de resultaten van onderzoeksprocedures en overlegt indien nodig met extra specialisten. De leider van het traumateam is meestal een chirurg, spoedeisende arts of anesthesist.
De anesthesist en de anesthesist zijn verantwoordelijk voor het volgen van de toestand van de patiënt. Ze bewaken de vitale functies van de patiënt en de toediening van vloeistoffen en medicijnen. Ze zijn verantwoordelijk voor luchtwegcontrole om obstructie van de ademhaling van de patiënt te voorkomen en voor controle van de cervicale wervelkolom als het letsel van de patiënt hem of haar in gevaar brengt voor spinale schade. Ze beheren ook analgetica en anesthetica als dat nodig is voor pijnbestrijding.
De algemeen chirurg beoordeelt verwondingen aan de buik en thorax van de patiënt en maakt eventuele incisies die nodig zijn om toegang te krijgen tot de borstorganen, zoals het hart en de longen, een proces dat thoracostomie wordt genoemd. Als er geen neurochirurg aanwezig is, beoordeelt de algemeen chirurg ook het hoofd van de patiënt. De orthopedisch chirurg beoordeelt de wervelkolom, het bekken en de ledematen; jurken wonden; stabiliseert fracturen; en zorgt voor intraveneuze toegang. De spoedeisende hulparts helpt de twee chirurgen en kan indien nodig ook een aantal van dezelfde procedures uitvoeren, waardoor de efficiëntie wordt verhoogd door alle drie artsen tegelijkertijd te laten werken.
Het verplegend personeel staat de arts en chirurgen bij, evenals de anesthesist als er geen anesthesist aanwezig is. De radiograaf voert een reeks röntgenfoto's uit, meestal beginnend met de cervicale wervelkolom en vervolgens naar de borst en het bekken. De schrijver registreert informatie over de patiënt, inclusief zijn of haar verwondingen, vitale functies en testresultaten, evenals de toegediende medicijnen en vloeistoffen en de namen van het aanwezige personeel. Specialisten die soms zijn ingeschakeld om traumateams te helpen, zijn radiologen, plastisch chirurgen en neurochirurgen, afhankelijk van de aard van het trauma dat wordt behandeld.
In de Verenigde Staten en vele andere landen worden traumateams getraind in een programma genaamd Advanced Trauma Life Support (ATLS), ook bekend als Early Management of Severe Trauma (EMST). Wanneer een patiënt arriveert, begint een door ATLS opgeleid traumateam een reeks procedures om traumapatiënten te beoordelen en te behandelen, waarbij de meest tijdkritieke potentiële bedreigingen voor het leven eerst worden behandeld. Ze beginnen door de luchtweg van de patiënt te controleren, en indien nodig te deblokkeren, en gaan dan door naar borstletsels, bloedverlies en vervolgens een neurologische beoordeling. Ten slotte zorgen ze voor de omgevingscondities van de patiënt om onderkoeling te voorkomen, een veel voorkomende doodsoorzaak bij mensen die ernstig bloedverlies hebben geleden. Zodra de toestand van de patiënt is gestabiliseerd en de meest directe bedreigingen voor zijn of haar leven zijn aangepakt, kan een grondiger secundair onderzoek beginnen.