外傷チームとは?
トラウマチームは、病院の緊急治療室で働く医師、看護師、技術者のチームであり、緊急のケアを必要とする重度の病気や怪我に苦しむ患者を治療します。 トラウマチームの中核は、救急治療室の医師、麻酔科医、2人の看護師を含む10人の医療従事者で構成されています。 麻酔助手がいない場合は、3人目の看護師を代用できます。 専門医が必要な場合は、脳神経外科医などのスタッフをチームに追加できます。
外傷チームのリーダーは、外傷チームの活動を調整する責任があります。 チームの行動方針を決定し、他のチームメンバーに指示を出し、調査手順の結果などの重要な情報を受け取って解釈し、必要に応じて追加の専門家に相談します。 外傷チームのリーダーは通常、外科医、救急医、または麻酔科医です。
麻酔科医と麻酔科医のアシスタントは、患者の状態を追跡する責任があります。 彼らは、患者のバイタルサインと体液および薬物の投与を監視します。 患者の呼吸が妨げられるのを防ぐための気道制御と、患者の負傷により患者が脊髄損傷の危険にさらされている場合の頸椎の制御を担当します。 また、疼痛管理に必要な鎮痛薬と麻酔薬も投与します。
一般外科医は、患者の腹部と胸部の損傷を評価し、胸郭切除術と呼ばれるプロセスである心臓や肺などの胸部臓器にアクセスするために必要な切開を行います。 神経外科医がいない場合、一般外科医は患者の頭も評価します。 整形外科医は、脊椎、骨盤、および四肢を評価します。 傷をドレスアップします。 骨折を安定させる; 静脈内アクセスを確保します。 救急室の医師は2人の外科医を支援し、必要に応じて同じ手順の一部を実行し、3人の医師全員が同時に作業を継続できるようにすることで効率を高めます。
麻酔科医のアシスタントがいない場合は、看護スタッフが医師と外科医、麻酔科医を支援します。 レントゲン技師は一連のX線撮影を行います。通常、頸椎から始まり、胸部と骨盤に移動します。 スクライブは、負傷、バイタルサイン、テスト結果、投与された薬物と輸液、および存在する職員の名前を含む、患者に関する情報を記録します。 外傷チームを支援するために時々連れてこられる専門家には、治療される外傷の性質に応じて、放射線科医、形成外科医、および神経外科医が含まれます。
米国および他の多くの国では、外傷チームは重度外傷の早期管理(EMST)としても知られるAdvanced Trauma Life Support(ATLS)と呼ばれるプログラムで訓練されています。 患者が到着すると、ATLSの訓練を受けた外傷チームは、外傷患者を評価および治療するための一連の手順を開始します。 患者の気道をチェックし、必要に応じてブロックを解除することから始めてから、胸部損傷、失血、そして神経学的評価に進みます。 最後に、彼らは重度の失血に苦しんでいる人々の一般的な死因である低体温症を防ぐために患者の環境条件を考慮します。 患者の状態が安定し、彼または彼女の人生に対する最も差し迫った脅威に対処したら、より徹底的な二次調査を開始できます。