Wat is een trofoblastische tumor?
Een trofoblastische tumor is een zeldzaam soort maligniteit die voortkomt uit bevruchte eieren in de baarmoeder. Het kan zich in het begin gedragen als een regelmatige zwangerschap, omdat het hormonen zal produceren geassocieerd met zwangerschap, en de groei zal zichtbaar zijn in de baarmoeder op echografie. Sommige vormen zijn metastatisch en kunnen zich buiten de baarmoeder verspreiden, terwijl anderen geïsoleerd blijven voor de baarmoeder. Het beheer van de tumor vereist het verwijderen van de groei en het behandelen van de patiënt om een herhaling te voorkomen.
In dit soort tumoren bevrucht een sperma met succes een ei, maar er gaat iets mis met de zwangerschap. Een hydatidiforme mol is een vorm van trofoblastische tumor, waarbij de snel delende cellen een reeks cysten beginnen te produceren die eruit zien als een klomp druiven, in plaats van een foetus. Patiënten kunnen ook choriocarcinoom ontwikkelen, dat zich buiten de baarmoeder kan verspreiden als ze niet worden betrapt. Zeer zelden vindt de groei plaats op de placenta-plaats en staat bekend als trofoblastische ziekte van de placenta.
Patiënten met trofeeOblastische tumoren zullen symptomen ervaren zoals pijn, zwelling en vaginale bloedingen. Een arts kan de kanker diagnosticeren met behulp van medische beeldvorming, bloedtesten en een patiëntgeschiedenis. De eerste lijn in de behandeling is het verwijderen van de groei voordat deze zich kan verspreiden. De arts kan verschillende procedures uitvoeren om de kanker eruit te krijgen, inclusief een hysterectomie, waar ze de baarmoeder volledig zal verwijderen. Dit is een optie bij patiënten die niet van plan zijn om weer zwanger te worden.
Chemotherapie en bestraling kunnen ook deel uitmaken van de trofoblastische tumorbehandeling. Deze zullen alle resterende kankercellen vernietigen en het risico op een herhaling verminderen. De patiënt moet voorzorgsmaatregelen nemen om zwangerschap tijdens de behandeling te voorkomen om haar gezondheid en die van de foetus te beschermen, en moet mogelijk een aantal weken of maanden na de behandeling op anticonceptie blijven om de kansen op geboortedefecten in een toekomstige pregna te verminderenncy. Een arts kan de verschillende behandelingsopties en toekomstige vruchtbaarheid met de patiënt bespreken om de beste keuze te bepalen.
De oorzaken voor trofoblastische tumorvorming worden niet begrepen. Er zijn geen duidelijke risicofactoren en een patiënt kan erg gezond zijn. Elke vrouw van reproductieve leeftijd loopt potentieel risico op dit soort maligniteit, en het is belangrijk om vroeg tijdens elke vermoedelijke zwangerschap een medische evaluatie te ontvangen, zodat een arts kan bevestigen, voor ziekten kan screenen en de patiënt kan volgen. Vroege diagnose van een trofoblastische tumor kan een significant verschil maken wanneer de groei er een is die zich naar andere organen kan verspreiden, omdat deze de baarmoederwand kan binnendringen en zich een weg kan banen in het bekken en de buikholte.