Vad är en trofoblastisk tumör?

En trofoblastisk tumör är en sällsynt typ av malignitet som uppstår från befruktade ägg i livmodern. Det kan uppleva som en vanlig graviditet till en början, eftersom det kommer att producera hormoner associerade med graviditet och tillväxt kommer att synas i livmodern vid ultraljud. Vissa former är metastatiska och kan spridas utanför livmodern, medan andra kommer att förbli isolerade mot livmodern. Hantering av tumören kräver avlägsnande av tillväxten och behandling av patienten för att förhindra återfall.

I dessa typer av tumörer befruktar ett spermier ett ägg framgångsrikt, men något går fel med graviditeten. En hydatidiform mullvad är en form av trofoblastisk tumör, där de snabbt delande cellerna börjar producera en serie cyster som ser ut som en klump av druvor, istället för ett foster. Patienter kan också utveckla koriokarcinom, som kan sprida sig utanför livmodern om de inte fångas. Mycket sällan sker tillväxten på mödrarplatsen och är känd som trofoblastisk sjukdom hos placenta-platsen.

Patienter med trofoblastiska tumörer upplever symtom som smärta, svullnad och vaginal blödning. En läkare kan diagnostisera cancer med hjälp av medicinsk avbildning, blodprover och en patienthistoria. Den första raden i behandlingen är avlägsnande av tillväxten innan den kan spridas. Läkaren kan utföra flera olika förfaranden för att få ut cancern, inklusive en hysterektomi, där hon kommer att ta bort livmodern helt. Detta är ett alternativ för patienter som inte planerar att bli gravida igen.

Kemoterapi och strålning kan också vara en del av trofoblastisk tumörbehandling. Dessa förstör alla återstående cancerceller och minskar risken för återfall. Patienten kommer att behöva vidta försiktighetsåtgärder för att undvika graviditet under behandlingen för att skydda hennes hälsa och fostret, och kan behöva förbli på födelsekontroll i flera veckor eller månader efter behandlingen för att minska risken för födelsedefekter i en framtida graviditet. En läkare kan diskutera olika behandlingsalternativ och framtida fertilitet med patienten för att bestämma det bästa valet.

Orsakerna till trofoblastisk tumörbildning förstås inte. Det finns inga uppenbara riskfaktorer, och en patient kan vara mycket frisk. Varje kvinna i reproduktiv ålder riskerar potentiellt denna typ av malignitet, och det är viktigt att få en medicinsk utvärdering tidigt under varje misstänkt graviditet så att en läkare kan bekräfta, granska för sjukdom och övervaka patienten. Tidig diagnos av en trofoblastisk tumör kan göra en betydande skillnad när tillväxten är en som kan spridas till andra organ, eftersom den kan invadera livmoderväggen och arbeta sig in i bäckenet och bukhålan.