Wat is acute hyperglykemie?

Acute hyperglykemie is een plotselinge en dramatische piek in de bloedsuikerspiegel en is een ernstige aandoening die kan leiden tot onmiddellijke en blijvende schade. Het komt het meest voor bij mensen bij wie de bloedsuikerspiegel zorgvuldig moet worden beheerd met insuline-injecties en kan ziekenhuisopname vereisen als de glucosespiegel niet kan worden genormaliseerd. Het exacte niveau waarop hoge bloedsuikerspiegel wordt beschouwd als acute hyperglykemie varieert, hoewel het meestal binnen een bereik van 144 tot 270 mg / dl (8 tot 15 mmol / l) valt. Symptomen kunnen overmatige honger, dorst en plassen zijn, evenals wazig zien en vermoeidheid. Omdat deze symptomen mogelijk pas verschijnen als de bloedglucose tot gevaarlijke niveaus is gestegen, controleren diabetici hun bloedsuiker vaak zeer nauwkeurig.

Diabetes mellitus is de meest voorkomende oorzaak van zowel chronische als acute hyperglykemie. Chronische hyperglykemie is een aandoening waarbij de bloedsuikerspiegel constant op een niveau wordt geacht dat hoger is dan normaal. Zelfs dit kan orgaan- en weefselschade veroorzaken als het niet wordt behandeld. Mensen bij wie chronische hyperglykemie wordt beheerd met insuline-injecties, kunnen acute hyperglykemie ontwikkelen als ze hun insuline-injecties niet ontvangen of om andere redenen.

Ernstige aandoeningen, zoals osmotische diurese, kunnen voorkomen bij te hoge bloedglucosewaarden. Deze gerelateerde aandoening kan het gevolg zijn van glucose dat de nieren binnendringt en osmotische diurese veroorzaakt. Dit veroorzaakt op zijn beurt polyurie of overmatig urineren en polydipsie of overmatige dorst. De dorst wordt veroorzaakt doordat het lichaam uitdroogt door gebrek aan water, terwijl het feit dat de nieren overtollige urine lozen, kan resulteren in het onvermogen om goed te rehydrateren door eenvoudig water te drinken.

Gerelateerde aandoeningen, zoals diabetische ketoacidose, kunnen geassocieerd zijn met acute hyperglycemie. Ketoacidose wordt eigenlijk veroorzaakt door een tekort aan insuline in het bloed, dus iemand met type I diabetes die zijn insulinesupplementen niet heeft ingenomen, kan zowel acute hyperglykemie als diabetische ketoacidose vertonen. Deze ernstige aandoening kan mogelijk leiden tot coma of de dood en veroorzaakt meestal ook verwarring, kortademigheid en braken. Andere symptomen kunnen een eigenaardige zoete of fruitige geur in de adem zijn, die het gevolg is van vetzuren die worden vrijgemaakt uit vetweefsels en vervolgens worden omgezet in ketonen.

Zorgvuldige monitoring van bloedglucosewaarden en de toediening van insuline of andere voorgeschreven behandelingen kunnen acute hyperglycemie helpen voorkomen. In gevallen waar dit niet kan worden vermeden, kan de monitoring de voorkennis van de aandoening mogelijk maken voordat niveaus stijgen tot het punt waarop de symptomen zich daadwerkelijk voordoen. Hierdoor kan hulp worden gezocht en enkele ernstige complicaties van de aandoening worden voorkomen.