Che cos'è l'iperglicemia acuta?
L'iperglicemia acuta è un picco improvviso e drammatico di zucchero nel sangue ed è una condizione grave che può provocare danni immediati e duraturi. Si verifica più spesso nelle persone il cui zucchero nel sangue deve essere attentamente gestito con iniezioni di insulina e può richiedere il ricovero in ospedale se il livello di glucosio non può essere normalizzato. Il livello esatto in cui l'ipoglicemia è considerata iperglicemia acuta varia, sebbene in genere rientri in un intervallo compreso tra 144 e 270 mg / dl (da 8 a 15 mmol / l). I sintomi possono includere eccessiva fame, sete e minzione, nonché visione offuscata e affaticamento. Dal momento che questi sintomi potrebbero non comparire fino a quando la glicemia non è salita a livelli pericolosi, i diabetici spesso monitorano molto attentamente la glicemia.
Il diabete mellito è la causa più comune di iperglicemia acuta e cronica. L'iperglicemia cronica è una condizione in cui lo zucchero nel sangue è costantemente a un livello considerato superiore al normale. Anche questo può causare danni agli organi e ai tessuti se non trattato. Le persone la cui iperglicemia cronica è gestita con iniezioni di insulina possono sviluppare un'iperglicemia acuta se non ricevono le iniezioni di insulina o per altri motivi.
Condizioni gravi, come la diuresi osmotica, possono verificarsi con livelli eccessivamente alti di glucosio nel sangue. Questa condizione correlata può derivare dall'ingresso di glucosio nei reni e dalla diuresi osmotica. Questo, a sua volta, provoca poliuria, o minzione in eccesso, e polidipsia o sete in eccesso. La sete è causata dalla disidratazione del corpo a causa della mancanza di acqua, mentre il fatto che i reni stiano svuotando l'urina in eccesso può causare l'incapacità di reidratarsi correttamente semplicemente bevendo acqua.
Condizioni correlate, come la chetoacidosi diabetica, possono essere associate a iperglicemia acuta. La chetoacidosi è in realtà causata da una mancanza di insulina nel sangue, quindi qualcuno con diabete di tipo I che ha trascurato di assumere i propri integratori di insulina potrebbe esibire sia iperglicemia acuta che chetoacidosi diabetica. Questa grave condizione può potenzialmente causare coma o morte e in genere causa anche confusione, mancanza di respiro e vomito. Altri sintomi possono includere un particolare odore dolce o fruttato sul respiro, che è il risultato del rilascio di acidi grassi dai tessuti adiposi e successivamente della loro trasformazione in chetoni.
Un attento monitoraggio dei livelli di glucosio nel sangue e la somministrazione di insulina o altri trattamenti prescritti possono aiutare a evitare l'iperglicemia acuta. Nei casi in cui non può essere evitato, il monitoraggio può consentire di conoscere in anticipo la condizione prima che i livelli salgano al punto in cui si manifestano effettivamente i sintomi. Ciò può consentire la ricerca di aiuto e evitare alcune delle gravi complicanze della condizione.