Cos'è la compensazione respiratoria?

La compensazione respiratoria è un aggiustamento alla velocità respiratoria per affrontare il pH del sangue anormale. Ciò fornisce un modo immediato per il corpo di affrontare i livelli pericolosamente alcalini o acidi mentre aspettano che i reni e altri organi entrino e stabilizzino ulteriormente il pH del sangue. Questo è più comunemente osservato nei pazienti ospedalizzati che hanno gravi problemi di salute che portano ad acidosi metabolica o alcalosi. Nel caso dei pazienti con ventilatori, i fornitori di cure devono rimanere vigili dei livelli di pH nel sangue in modo che possano regolare la ventilazione per mantenere il paziente all'interno di un intervallo sicuro.

I pazienti che respirano lentamente hanno difficoltà a eliminare l'anidride carbonica, portando a una caduta del pH nel sangue. COMA, overdose di sangue e alcune forme di shock possono causare una diminuzione della frequenza respiratoria e contribuire all'acidosi metabolica. Altri pazienti possono iperventilare, rendendo il sangue più alcalino esprimendo rapidamente l'anidride carbonica. Il cambiamento nel pH del sangue innescherà il corpo per tentare di regolare il RESPItasso ratico per compensare e i reni inizieranno anche a lavorare sulla stabilizzazione dei livelli di pH.

In caso di elevato pH, la compensazione respiratoria comporta la respirazione più lentamente per aumentare l'acidità del sangue mantenendo l'anidride carbonica. I pazienti in uno stato di acidosi metabolica respirano più rapidamente per esprimere l'anidride carbonica. Entrambe le forme di compensazione respiratoria possono essere osservate dai fornitori di cure che possono notare cambiamenti nel tasso di respirazione di un paziente che coincidono con i livelli di pH nel sangue. I pazienti che non possono respirare in modo indipendente potrebbero aver bisogno di aggiustamenti alle loro impostazioni del ventilatore per fornire una compensazione respiratoria.

I disturbi a base di acido nel sangue possono diventare un grave problema medico e si verificano insieme a una varietà di problemi di salute. I fornitori di cure possono utilizzare test rapidi per le dita per verificare il livello di base acida nel sangue e determinare se un paziente ha bisogno di interventi. EssiPuò anche presumere che il pH del sangue sia anormale sulla base della condizione, del comportamento e dei sintomi del paziente. Un paziente che viene curato per un overdose di oppiacei che respira lentamente, ad esempio, ha probabilmente sangue acido e ha bisogno di un trattamento per affrontarlo.

I fornitori di cure devono essere attenti durante l'anestesia e la ventilazione meccanica, poiché il pH del sangue del paziente può essere disturbato se l'attrezzatura non è impostata correttamente. I pazienti che non possono respirare da soli possono già avere problemi di salute, metterli a rischio di livelli di pH pericolosi e i medici devono determinare quale livello di compensazione respiratoria sarebbe appropriato per le esigenze di un paziente. Le linee guida generali di ventilazione forniscono direzioni specifiche su come regolare l'attrezzatura per affrontare le preoccupazioni sul sangue acido o alcalino.