呼吸補正とは何ですか？

呼吸補正は、異常な血中pHに対処するための呼吸数の調整です。 これにより、腎臓や他の臓器が作動して血液のpHがさらに安定するのを待っている間に、身体が危険なアルカリ性または酸性の血中濃度に即座に対処できます。 これは、代謝性アシドーシスまたはアルカローシスを引き起こす深刻な健康上の問題を抱えている入院患者に最もよく見られます。 人工呼吸器を使用している患者の場合、ケア提供者は、患者を安全な範囲に保つために換気を調整できるように、血中pHレベルに注意を払う必要があります。

ゆっくり呼吸する患者は、二酸化炭素を除去することが困難であり、血液のpHが低下します。 クマ、血液の過剰摂取、およびいくつかの形態のショックは、呼吸数の低下を引き起こし、代謝性アシドーシスの一因となります。 他の患者は過呼吸を起こし、二酸化炭素をすばやく発現させることで血液をよりアルカリ性にする場合があります。 血液のpHの変化により、体は呼吸速度を調整して補正しようとし、腎臓もpHレベルの安定化に取り組みます。

高pHの場合、呼吸補正は、二酸化炭素を保持することにより血液の酸性度を上げるために、よりゆっくり呼吸することを伴います。 代謝性アシドーシスの状態の患者は、より速く呼吸して二酸化炭素を排出します。 呼吸補正の両方の形態は、血液のpHレベルと一致する患者の呼吸数の変化に気付く可能性のある医療提供者によって観察することができます。 独立して呼吸できない患者は、呼吸補正を提供するために、人工呼吸器の設定を調整する必要があります。

血液中の酸塩基の乱れは深刻な医学的問題になり、さまざまな健康上の問題と関連して発生します。 ケア提供者は、迅速な指刺しテストを使用して、血中の酸塩基レベルを確認し、患者に介入が必要かどうかを判断できます。 また、患者の状態、行動、および症状に基づいて、血液のpHが異常であると想定する場合もあります。 たとえば、ゆっくり呼吸しているアヘンの過剰摂取の治療を受けている患者は、おそらく酸性の血液を持っているため、それに対処するための治療が必要です。

機器が正しく設定されていない場合、患者の血液のpHが乱れる可能性があるため、ケア提供者は麻酔および機械的換気中に注意する必要があります。 自分で呼吸できない患者はすでに健康上の問題を抱えている可能性があり、危険なpHレベルのリスクにさらされているため、医師は患者のニーズに合った呼吸補正のレベルを決定する必要があります。 一般的な換気ガイドラインは、酸性またはアルカリ性の血液に関する懸念に対処するために機器を調整する方法に関する特定の指示を提供します。