Vad är andningskompensation?

Andningskompensation är en justering av andningsfrekvensen för att hantera onormalt pH-värde i blodet. Detta ger ett omedelbart sätt för kroppen att ta itu med farligt alkaliska eller sura blodnivåer medan de väntar på njurarna och andra organ att sparka in och stabilisera blodets pH ytterligare. Detta ses oftast hos inlagda patienter som har allvarliga hälsoproblem som leder till metabolisk acidos eller alkalos. När det gäller patienter på ventilatorer måste vårdgivare hålla sig vakna mot blodets pH-nivåer så att de kan justera ventilationen för att hålla patienten inom ett säkert område.

Patienter som andas långsamt har svårt att rensa koldioxid, vilket leder till en minskning av blodets pH. Komas, överdoser av blod och vissa former av chock kan orsaka en minskning av andningsfrekvensen och bidra till metabolisk acidos. Andra patienter kan hyperventilera, vilket gör blodet mer alkaliskt genom att snabbt uttrycka koldioxid. Förändringen i blodets pH kommer att få kroppen att försöka justera andningsfrekvensen för att kompensera, och njurarna kommer också att börja arbeta med att stabilisera pH-nivåerna.

I fall med högt pH innebär andningskompensation att andas långsammare för att öka surheten i blodet genom att behålla koldioxid. Patienter i ett tillstånd av metabolisk acidos andas snabbare för att uttrycka koldioxid. Båda formerna av andningskompensation kan observeras av vårdgivare som kan märka förändringar i patientens andningsfrekvens som sammanfaller med blodets pH-nivåer. Patienter som inte kan andas oberoende kan behöva justeringar av sina ventilatorinställningar för att ge andningskompensation.

Syrabasstörningar i blodet kan bli ett allvarligt medicinskt problem och uppstå i samband med olika hälsoproblem. Vårdgivare kan använda snabba fingerpinnar för att kontrollera syrabasnivån i blodet och bestämma om en patient behöver ingripanden. De kan också anta att blodets pH är onormalt baserat på patientens tillstånd, beteende och symtom. En patient som behandlas för en opiatöverdos som andas långsamt, till exempel, har förmodligen surt blod och behöver behandling för att hantera det.

Vårdgivare måste vara uppmärksamma vid anestesi och mekanisk ventilation, eftersom patientens blod-pH kan störas om utrustningen inte är korrekt inställd. Patienter som inte kan andas på egen hand kan redan ha hälsoproblem, vilket kan sätta dem i riskzonen för farliga pH-nivåer, och läkare måste fastställa vilken andningskompensation som är lämplig för patientens behov. Allmänna ventilationsriktlinjer ger specifika anvisningar om hur du justerar utrustningen för att hantera problem med surt eller alkaliskt blod.