Hva er luftveiene kompensasjon?

Åndedrettskompensasjon er en justering til pustefrekvens for å adressere unormal pH i blodet. Dette gir en øyeblikkelig måte for kroppen å adressere farlig alkaliske eller sure blodnivåer mens de venter på at nyrene og andre organer skal sparke inn og stabilisere blodets pH ytterligere. Dette er ofte sett hos innlagte pasienter som har alvorlige helseproblemer som fører til metabolsk acidose eller alkalose. Når det gjelder pasienter på respiratorer, må omsorgspersonene være våkne på pH-nivåer i blodet, slik at de kan justere ventilasjonen slik at pasienten holder seg innenfor et trygt område.

Pasienter som puster langsomt har vanskeligheter med å tømme karbondioksid, noe som fører til et fall i blodets pH. Koma, overdosering av blod og noen former for sjokk kan forårsake en reduksjon i luftveisraten og bidra til metabolsk acidose. Andre pasienter kan hyperventilere, noe som gjør blodet mer basisk ved raskt å uttrykke karbondioksid. Endringen i blodets pH vil trigge kroppen til å forsøke å justere respirasjonsfrekvensen for å kompensere, og nyrene vil også begynne å jobbe med å stabilisere pH-nivåene.

I tilfeller med høy pH innebærer åndedrettskompensasjon å puste saktere for å øke surheten i blodet ved å beholde karbondioksid. Pasienter i en tilstand av metabolsk acidose puster raskere for å uttrykke karbondioksid. Begge former for luftveiskompensasjon kan observeres av omsorgsleverandører som kan merke endringer i pasientens respirasjonsfrekvens som sammenfaller med blodets pH-nivå. Pasienter som ikke kan puste uavhengig kan trenge justeringer i respirasjonsinnstillingene for å gi luftveiskompensasjon.

Forstyrrelser i syre-base i blodet kan bli et alvorlig medisinsk problem og oppstå i forbindelse med en rekke helseproblemer. Omsorgsleverandører kan bruke raske fingerpinne-tester for å sjekke om syre-basenivået i blodet og avgjøre om en pasient trenger intervensjoner. De kan også anta at pH i blodet er unormalt på grunnlag av pasientens tilstand, atferd og symptomer. En pasient som blir behandlet for en opiat overdose som puster sakte, for eksempel, har sannsynligvis surt blod og trenger behandling for å adressere det.

Omsorgsgivere må være oppmerksomme under anestesi og mekanisk ventilasjon, siden pasientens blod-pH kan forstyrres hvis utstyret ikke er satt riktig. Pasienter som ikke kan puste på egen hånd, kan allerede ha helseproblemer, noe som setter dem i fare for farlige pH-nivåer, og leger må bestemme hvilket nivå av luftveiskompensasjon som vil være passende for pasientens behov. Generelle retningslinjer for ventilasjon gir spesifikke instruksjoner om hvordan du justerer utstyret for å adressere bekymringer om surt eller alkalisk blod.