Wat is een slokdarmmotiliteitsonderzoek?
Een slokdarmmotiliteitsonderzoek, ook bekend als slokdarmmanometrie, is een procedure die wordt gebruikt om de sterkte en beweging van spieren in de slokdarm te meten, de buis die voedsel naar de maag vervoert. De test kan worden gebruikt om problemen te onderzoeken, zoals gastro-oesofageale reflux of GERD, waarbij zuur vanuit de maag in de slokdarm terechtkomt. Het kan ook nuttig zijn om slikproblemen te beoordelen of om pijn in de borst te onderzoeken die kan worden veroorzaakt door slokdarmkrampen. Tijdens een onderzoek naar de slokdarmmotiliteit wordt een buis door de neus, de slokdarm en de maag in geleid. De buis meet spierdrukken langs de lengte van de slokdarm en er wordt een grafiek geproduceerd die de sterkte en het patroon van spierbewegingen illustreert.
Medische tests zoals slokdarmmanometrie maken deel uit van wat bekend staat als diagnostische gastro-enterologie. Bij diagnostische gastro-enterologie worden verschillende technieken gebruikt om ziekten van het spijsverteringsstelsel te onderzoeken en te diagnosticeren. Een slokdarmmotiliteitsonderzoek duurt normaal gesproken minder dan een uur en wordt zonder verdoving uitgevoerd, zodat de patiënt volledig wakker is.
Het is belangrijk om te vasten in de uren voorafgaand aan de test, die wordt uitgevoerd met de patiënt aan één kant. Verdoving kan worden gebruikt om de neus en keel te verdoven voordat een buis door een neusgat wordt ingebracht. Terwijl de patiënt slikt, wordt de buis over de volledige lengte van de slokdarm doorgegeven totdat deze de maag bereikt. Tijdens de slokdarmmotiliteitsstudie wordt de buis in verschillende posities verplaatst om de druk van spieren in de wanden van de slokdarm te registreren. Drukken worden ook geregistreerd tijdens het slikken, en de patiënt moet mogelijk water drinken terwijl deze metingen worden uitgevoerd.
Aan de boven- en onderkant van de slokdarm bevinden zich gespecialiseerde ringen van spieren, bekend als sluitspieren, die fungeren als kleppen. Een lagere slokdarm-sluitspiertest kan een van de oorzaken van GERD aan het licht brengen, omdat zwakte van de onderste sluitspier kan leiden tot zuur dat uit de maag komt. Het kan ook nuttig zijn bij het diagnosticeren van een aandoening die bekend staat als achalasie, waarbij de onderste sluitspier niet goed opent en slikproblemen veroorzaakt. Een bovenste slokdarmsfincter-test kan worden gebruikt om de sfincter aan de bovenkant van de slokdarm te evalueren, die normaal regurgitatie van de slokdarm tot in de keel voorkomt.
De hoofdlengte van de slokdarm wordt het slokdarmlichaam genoemd. Een slokdarmmotiliteitsonderzoek kan worden gebruikt om een slokdarmlichaamstest uit te voeren, die kan aantonen of alle spieren op een gecoördineerde manier werken. Een gebrek aan coördinatie kan leiden tot pijnlijke spierspasmen, die lijken op een hartprobleem, of het kan normaal slikken voorkomen. Aandoeningen van slokdarmmotiliteit en GERD kunnen worden behandeld met behulp van dieet- en levensstijlveranderingen, medicijnen, chirurgie en, in het geval van achalasie, door de slokdarm te verwijden met behulp van een speciaal soort ballon.