Hvad er en esophageal motilitetsundersøgelse?
En esophageal motilitetsundersøgelse, undertiden kendt som esophageal manometri, er en procedure, der bruges til at måle styrken og bevægelsen af muskler i spiserøret, røret, der fører mad til maven. Testen kan bruges til at undersøge problemer, såsom gastroøsofageal refluxforstyrrelse eller GERD, hvor syre bevæger sig op fra maven ind i spiserøret. Det kan også være nyttigt at vurdere syn på vanskeligheder eller at undersøge smerter i brystet, der kan være forårsaget af esophageal spasmer. Under en esophageal motilitetsundersøgelse føres et rør gennem næsen, ned ad spiserøret og ind i maven. Røret måler muskeltryk langs spiserøret, og en graf produceres, der illustrerer styrken og mønsteret i muskelbevægelse.
Medicinske tests, såsom esophageal manometri, er en del af det, der er kendt som diagnostisk gastroenterologi. I diagnostisk gastroenterologi bruges en række teknikker til at undersøge og diagnosticere sygdomme i fordøjelsessystemet. En ESOPhageal motilitetsundersøgelse tager normalt mindre end en time og udføres uden sedation, så patienten er fuldt vågen.
Det er vigtigt at faste i timerne op til testen, der udføres med patienten, der ligger på den ene side. Bedøvelse kan bruges til at dæmpe næsen og halsen, før der indsættes et rør gennem en næsebor. Når patienten sluger, ledes røret den fulde længde af spiserøret, indtil den når maven. Under esophageal motilitetsundersøgelse flyttes røret ind i forskellige positioner for at registrere musklernes tryk inde i væggene i spiserøret. Presset registreres også, mens der sluger, og patienten kan være nødt til at nippe til vand, mens disse målinger foretages.
Øverst og bunden af spiserøret er der specialiserede ringe af muskler, kendt som sfinktere, der fungerer som ventiler. En lavere esophageal sfinktertest kan afsløre en af CAuses af GERD, som svaghed i den nedre sfinkter kan føre til, at syre passerer op fra maven. Det kan også være nyttigt til diagnosticering af en tilstand kendt som achalasia, hvor den nedre sfinkter ikke åbner korrekt, hvilket forårsager svullende vanskeligheder. En øvre esophageal sfinktertest kan bruges til at evaluere sfinkteren øverst på spiserøret, som normalt forhindrer regurgitation fra spiserøret op i halsen.
Hovedlængden af spiserøret omtales som den esophageal legeme. En esophageal motilitetsundersøgelse kan bruges til at udføre en esophageal kropstest, som kan vise, om alle muskler arbejder på en koordineret måde. Mangel på koordinering kan føre til smertefulde muskelspasmer, der ligner et hjerteproblem, eller det kan forhindre normal slukning. Forstyrrelser i esophageal motilitet og GERD kan behandles ved hjælp af diæt og livsstilsændringer, stoffer, kirurgi og i tilfælde af achalasi ved at udvide spiserøret ved hjælp af en speciel slags ballon.