Wat is een incidentaloma?
Een incidentaloma is een incidenteel adenoom, of tumor, van de bijnier die per ongeluk door een arts wordt gevonden. Wanneer een patiënt niet-gerelateerde symptomen heeft, zoals buikpijn, kan een arts de patiënt bevelen een volledige lichaamsscan te ontvangen, die op zijn beurt de aanwezigheid van de tumor aan het licht brengt. De tumor kan goedaardig of kankerachtig zijn, waardoor patiënten en artsen kunnen beslissen welke actie ze eventueel met de groei moeten ondernemen.
Oudere patiënten lopen een groter risico op het ontwikkelen van een incidentaloma, hoewel ze misschien nooit symptomen vertonen. Omdat de tumor mogelijk geen gezondheidsschade veroorzaakt, wordt hun aanwezigheid meestal alleen ontdekt wanneer een patiënt lijdt aan een andere gezondheidstoestand waarbij organen in de buik betrokken zijn. De patiënt moet de mening van een tweede radioloog over de aard van de gedetecteerde groei vragen voordat hij instemt met invasieve medische behandelingen.
Symptomen komen normaal gesproken niet voor bij een patiënt met een incidentaloma, tenzij de groei kwaadaardig en functioneel is, of hormonen produceert die de rest van het lichaam binnendringen. Het meest voorkomende symptoom van een actieve groei is hoge bloeddruk. Andere indicaties dat een kwaadaardige groei aanwezig is, zijn hartkloppingen, zwakte in de spieren van de patiënt, algemene angst zonder verklaring en blozen of roodheid in de huid van de patiënt. Elk van de symptomen kan gemakkelijk worden toegeschreven aan andere vermoedelijke of reeds bekende gezondheidsproblemen waarmee de patiënt wordt geconfronteerd.
De behandeling van een incidentaloma kan variëren, afhankelijk van of een arts vindt dat de groei goedaardig en niet-functioneel is, of kwaadaardig en functioneel. Er kunnen laboratoriumtests op de groei worden uitgevoerd om te helpen bepalen of deze kwaadaardig en functioneel is. Voor patiënten met een goedaardige en niet-functionele groei, kan de arts ervoor kiezen om regelmatig scans van het incidentaloma te maken om te detecteren of het groeit en een bedreiging vormt voor de gezondheid van de patiënt. De patiënt kan ook regelmatig hormoonlaboratoriumtests uitvoeren om ervoor te zorgen dat de groei niet is begonnen met het produceren en afgeven van hormonen in zijn lichaam.
Als de patiënt een functionele tumor blijkt te hebben, is een operatie de enige optie om elk risico voor de gezondheid van de patiënt te elimineren. Vanwege het mogelijke trauma dat de bijnieren van de operatie hebben opgelopen, moet een patiënt mogelijk hormonale medicijnen nemen totdat de bijnieren terugkeren naar hun normale functionele toestand. Patiënten die medicatie gebruiken voor hoge bloeddruk, hoeven misschien geen of zoveel medicatie te nemen als vóór de operatie, omdat het verwijderen van de groei ook de bloeddruk van de patiënt kan verlagen.