Qu'est-ce qu'un incidentaloma?
Un incidentalome est un adénome accidentel, ou tumeur, de la glande surrénale découvert par un professionnel de la santé par erreur. Lorsqu'un patient présente des symptômes non liés, tels que des douleurs abdominales, un médecin peut lui ordonner de se faire scanner le corps entier, ce qui met en évidence la présence de la tumeur. La tumeur peut être bénigne ou cancéreuse, laissant ainsi aux patients et aux médecins le choix des mesures à prendre, le cas échéant, avec la croissance.
Les patients plus âgés courent un plus grand risque de développer un incidentalome, même s'ils ne présentent jamais de symptômes. Étant donné que la tumeur ne présente aucun risque pour la santé, leur présence n'est généralement découverte que chez un patient atteint d'un autre problème de santé impliquant des organes de l'abdomen. Le patient doit demander l’avis d’un deuxième radiologue sur la nature de la croissance détectée avant d’accepter des traitements médicaux invasifs.
Normalement, les symptômes ne se manifestent pas chez un patient présentant un incidentalome, sauf si la croissance est maligne et fonctionnelle ou si des hormones produisent des hormones qui pénètrent dans le reste du corps. L'hypertension artérielle est le symptôme le plus courant d'une croissance active. Des palpitations cardiaques, une faiblesse des muscles du patient, une anxiété générale sans explication, des rougeurs ou une rougeur de la peau du patient sont d'autres indications d'une croissance maligne. N'importe lequel des symptômes peut facilement être attribué à d'autres affections présumées ou déjà connues du patient.
Le traitement d'un incidentalome peut varier selon que le médecin estime que la croissance est bénigne et non fonctionnelle, ou maligne et fonctionnelle. Des tests de laboratoire peuvent être effectués sur la croissance pour aider à déterminer si elle est maligne et fonctionnelle. Pour les patients qui présentent une croissance bénigne et non fonctionnelle, le médecin peut choisir de procéder à des examens réguliers de l'incidentalome afin de déterminer s'il est en croissance et constitue une menace pour la santé du patient. Le patient peut également passer des tests de laboratoire hormonaux réguliers pour s’assurer que la croissance n’a pas commencé à produire et à libérer des hormones dans son corps.
Si le patient présente une tumeur fonctionnelle, la chirurgie est la seule option pour éliminer tout risque pour la santé du patient. En raison du traumatisme possible subi par les glandes surrénales lors de la chirurgie, un patient peut avoir besoin de prendre des médicaments hormonaux jusqu'à ce que les glandes surrénales retrouvent leur état de fonctionnement normal. Les patients prenant des médicaments pour l'hypertension artérielle n'auront peut-être pas besoin de prendre autant de médicaments qu'avant la chirurgie, car l'élimination de la croissance peut également réduire la pression artérielle du patient.