Co je to Incidentaloma?
Incidentaloma je náhodný adenom nebo nádor z nadledvinek, který je omylem nalezen lékařem. Pokud má pacient nesouvisející příznaky, jako je například bolest břicha, lékař může nařídit pacientovi, aby obdržel celotělové skenování, což zase odhalí přítomnost nádoru. Nádor může být benigní nebo rakovinný, takže pacienti a lékaři se mohou rozhodnout, jaké kroky, pokud vůbec, podniknou s růstem.
U starších pacientů je větší riziko vzniku incidentalomu, i když nikdy nemusí vykazovat žádné příznaky. Protože nádor nemusí představovat žádnou zdravotní újmu, je jeho přítomnost obvykle objevena pouze tehdy, když pacient trpí jiným zdravotním stavem, který zahrnuje orgány v břiše. Před souhlasem s invazivní léčbou by měl pacient vyhledat druhý radiologický názor na povahu detekovaného růstu.
Příznaky se obvykle neobjevují u pacienta, který má incidentaloma, pokud není růst maligní a funkční nebo produkující hormony, které vstupují do zbytku těla. Nejběžnějším příznakem aktivního růstu je vysoký krevní tlak. Mezi další náznaky maligního růstu patří bušení srdce, slabost ve svalech pacienta, celková úzkost bez vysvětlení a zarudnutí nebo zarudnutí v kůži pacienta. Každý z příznaků může být snadno obviňován z jiných podezření nebo již známých zdravotních stavů, kterým čelí pacient.
Léčba incidentalomy se může lišit v závislosti na tom, zda lékař cítí, že růst je benigní a nefunkční nebo maligní a funkční. Na růstu lze provádět laboratorní testy, aby se zjistilo, zda je maligní a funkční. U pacientů, kteří mají benigní a nefunkční růst, se lékař může rozhodnout, že bude pravidelně vyšetřovat incidentaloma, aby zjistil, zda roste a ohrožuje zdraví pacienta. Pacient může také provádět pravidelné hormonální laboratorní testy, aby zajistil, že růst nezačal produkovat a uvolňovat hormony do svého těla.
Pokud se u pacienta zjistí, že má funkční nádor, je chirurgie jedinou možností, jak eliminovat jakékoli riziko pro zdraví pacienta. Vzhledem k možnému traumatu, které trpí nadledvinami po operaci, může být nutné, aby pacient užíval hormonální léky, dokud se nadledvinky nevrátí do normálního funkčního stavu. Pacienti, kteří užívají léky na vysoký krevní tlak, nemusí brát žádné nebo tolik léků jako před operací, protože odstranění růstu může také snížit krevní tlak pacienta.