Co to jest incydentaloma?
Przypadkowy gruczolak jest przypadkowym gruczolakiem lub guzem nadnercza, który został przypadkowo znaleziony przez lekarza. Gdy pacjent ma niezwiązane objawy, takie jak ból brzucha, lekarz może zlecić mu wykonanie badania całego ciała, co z kolei ujawnia obecność guza. Guz może być łagodny lub rakowy, pozostawiając pacjentów i lekarzy, którzy zdecydują, jakie działania, jeśli w ogóle, podjąć ze wzrostem.
Starsi pacjenci są bardziej narażeni na wystąpienie incydentoma, nawet jeśli nigdy nie wykazują żadnych objawów. Ponieważ guz może nie powodować żadnego uszczerbku na zdrowiu, jego obecność zwykle wykrywa się tylko wtedy, gdy pacjent cierpi na inny stan zdrowia obejmujący narządy w jamie brzusznej. Przed wyrażeniem zgody na leczenie inwazyjne pacjent powinien zasięgnąć opinii drugiego radiologa na temat charakteru wykrytego wzrostu.
Objawy zwykle nie pojawiają się u pacjenta, który ma incydentoma, chyba że wzrost jest złośliwy i funkcjonalny lub produkuje hormony, które dostają się do reszty ciała. Najczęstszym objawem aktywnego wzrostu jest wysokie ciśnienie krwi. Inne objawy złośliwego wzrostu obejmują kołatanie serca, osłabienie mięśni pacjenta, ogólny niepokój bez wyjaśnienia oraz zaczerwienienie lub zaczerwienienie skóry pacjenta. Każdy z objawów można łatwo obwiniać o inne podejrzane lub już znane schorzenia, na jakie narażony jest pacjent.
Leczenie incydentomii może się różnić w zależności od tego, czy lekarz uważa, że wzrost jest łagodny i niefunkcjonalny, czy złośliwy i funkcjonalny. Testy laboratoryjne można przeprowadzić na wzroście, aby ustalić, czy jest on złośliwy i funkcjonalny. W przypadku pacjentów z łagodnym i niefunkcjonalnym wzrostem lekarz może zdecydować się na regularne skanowanie incydentalomy w celu wykrycia, czy rośnie i stanowi zagrożenie dla zdrowia pacjenta. Pacjent może również wykonywać regularne testy laboratoryjne hormonów, aby upewnić się, że wzrost nie zaczął wytwarzać i uwalniać hormonów do swojego organizmu.
Jeśli okaże się, że pacjent ma funkcjonalnego guza, wówczas operacja jest jedyną opcją w celu wyeliminowania jakiegokolwiek ryzyka dla zdrowia pacjenta. Z powodu możliwego urazu nadnerczy w wyniku operacji pacjent może wymagać przyjmowania leków hormonalnych, dopóki nadnercza nie powrócą do normalnego stanu funkcjonowania. Pacjenci, którzy przyjmują leki na wysokie ciśnienie krwi, mogą nie wymagać przyjmowania jakichkolwiek lub tak wielu leków, jak przed zabiegiem, ponieważ usunięcie wzrostu może również obniżyć ciśnienie krwi pacjenta.